正确答案:
题目:男性,60岁,上腹部不适,低热,黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块,无晕,胆囊萎缩。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,36岁,因“右上腹痛伴高热1周”来诊。超声:肝右叶邻近被膜处5cm圆形占位,内部回声低而均匀,边界不清,后方回声增强。肝占位最可能的性质是()。
脓肿
[单选题]除哪一项外,均为淤血肝的声像图特点()。
肝静脉细窄
解析:右心功能不全时,静脉回流障碍,使右心室、右心房及下腔静脉压力增高,全身静脉压上升,下腔静脉及肝静脉管径明显增宽。
[单选题]超声对多发性肝囊肿与Caroli病(先天性肝内胆管扩张)鉴别诊断的主要依据在于()。
囊肿与胆管是否相互连通
解析:先天性肝内胆管扩张表现为囊肿沿左右肝胆管主支或分支分布,发生于三级肝胆管或以上则囊肿分布于全肝,注意囊肿与胆管相通,可以诊断。
[单选题]儿童最常见的肝脏恶性肿瘤是()。
肝母细胞瘤
[单选题]关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断,哪项更支持后者()。
脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区
解析:真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。
[单选题]下列关于多囊肝的描述错误的是()。
约50%的病人伴有胰腺的多囊性改变
[单选题]患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"。
[多选题]患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。