正确答案:
题目:患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肺心病急性加重期的治疗关键是()
积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
解析:肺心病的治疗以"治肺为本,治心为辅",急性期以积极控制感染、缓解气道痉挛、改善通气功能为主。
[单选题]肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是()
肥皂水为碱性,增加氨的吸收
解析:肥皂水为碱性,可增加氨的吸收,而肝性脑病患者肠内应保持偏酸环境,有利于血中NH+4逸出肠黏膜进入肠腔,与H+合成NH+4随粪便排出。
[单选题]患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()
积极补充血容量
解析:患者突然呕血约1000ml,属上消化道大量出血;患者出现血压下降,自感头晕,心慌乏力,有休克早期征象。此时抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
[单选题]肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为()
解析:肌力0级为完全瘫痪;1级为肌肉收缩,但不能产生运动;2级可平移,不可对抗重力;3级可对抗重力,不可对抗阻力;4级可对抗较小阻力;5级为完全正常。肢体能在床面上水平移动,但不能抬起即肌肉收缩可以引起关节活动,但不能抵抗重力,此肌力属于2级。
[单选题]下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()
A.口服抗生素预防感染B.应用平喘药物C.间断吸氧D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸E.使用祛痰药物
解析:慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期,各期护理重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起,因而护理的重点主要是控制感染,并给予相应的对症护理;缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作,并维持肺功能,如指导患者戒烟,做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等,但不可常规应用抗生素,以防发生耐药。
[单选题]患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
[单选题]三尖杉碱的不良反应是()
心脏损害
解析:环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成,主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐,出血性膀胱炎等;三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂,主要不良反应有骨髓抑制,心脏损害等;甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成,主要的不良反应有口腔及胃肠道黏膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。