正确答案:
题目:患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,53岁。高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg(1mmHg=0.133kPa),并且出现头痛、心悸,首先考虑()。
高血压危象
[单选题]心脏压塞的常见病因不包括()。
心律失常
[多选题]急性ST段抬高性心肌梗死的治疗,冠状动脉再灌注的方法有()。
静脉溶栓
急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
紧急冠状动脉搭桥术
[多选题]评估组织灌流及氧合状况的指标是()。
血内乳酸盐水平、尿量
静脉血氧分压、静脉血氧饱和度、氧输送、氧耗
动脉血氧分压、肺泡-动脉氧分压差
胃黏膜pH
[单选题]患者男,17岁,因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图出现洋地黄中毒。
[多选题]患者女,43岁,因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体:意识清,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,体温37.5℃,脉搏121次/分,血压75/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),全腹压痛,无反跳痛,无尿。
[多选题]患者女,43岁,因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体:意识清,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,体温37.5℃,脉搏121次/分,血压75/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),全腹压痛,无反跳痛,无尿。
[单选题]患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。
[多选题]患者男,75岁,因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。