正确答案: D

霍纳（Homner）综合征

题目：Pancoast瘤常伴有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸部损伤后，产生连枷胸的原因是（）

多根多处肋骨骨折

[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）

双肺可闻呼吸相哮鸣音

[单选题]4岁小儿，春季发病。体温39.1℃，咽部充血，眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大。幼儿园同班有数人有相同症状。本题最主要的病原体为（）

腺病毒3、7

[单选题]ARDS最早期的症状是（）

进行性呼吸困难

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸增快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音；后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。

[单选题]控制支气管哮喘急性发作最有效的药物是（）

糖皮质激素

解析：β肾上腺素受体激动剂主要通过激动呼吸道的β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca减少，从而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选药物。常用短效β受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。糖皮质激素：由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β受体的反应性。可以吸入、口服和静脉用药。氨茶碱因副作用较多，目前临床以少单用和首选。酮替酚用于轻症哮喘和季节性哮喘。白三烯用于轻度哮喘。