[单选题]关于急性肾炎的治疗,正确的是
正确答案 :A
一般有自愈倾向,可不治疗,如病灶细菌培养阳性,应积极给予抗生素治疗
解析:因急性肾炎有自愈倾向,故本病治疗中以休息和对症治疗为主,积极预防和控制并发症,促进机体自然恢复。有细菌感染时,给予抗生素治疗,故A是对的,如有反复发作的扁桃体炎,待病情稳定后考虑切除,故E不对。少数发生急性肾衰竭而又有透析指征的患者,可给予及时透析,但本病有自愈倾向,一般不需要长期透析,故D不对。B、C也都是错的,不包含在本病的治疗措施中,故选A。
[单选题]围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指
正确答案 :C
胎龄28周~生后7天
解析:围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄28周~生后7天。
[单选题]可以确诊子宫内膜异位症的是
正确答案 :D
病理组织学检查
解析:病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。
[单选题]符合中度烧伤的Ⅱ度烧伤面积的范围是
正确答案 :B
11%~30%
解析:符合中度烧伤的Ⅱ度烧伤面积的范围是11%~30%。
[单选题]毛果芸香碱对眼睛的作用为
正确答案 :C
缩瞳、调节痉挛、降低眼内压
解析:此题是记忆结合理解的分析题,考查考生对毛果芸香碱基本作用的记忆和理解。毛果芸香碱对眼睛的作用是该药物的基本药理作用,主要包括缩瞳、调节痉挛和降低眼内压。因此如果知道了毛果芸香碱的缩瞳作用就可排除B和D的选项,知道其第二项作用后就可排除A选项,而知道其第三项作用后就可排除E选项,最后选择C。当然毛果芸香碱的三大作用之间存在着相互依赖关系,如由于毛果芸香碱的缩瞳作用导致了其降低眼内压的作用,这就要求考生理解毛果芸香碱的作用而不是单纯记忆。
[单选题]肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是
正确答案 :C
抑制肠道细菌
解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成,常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。本题由于未把握发病机制,导致很多考生易误选A或E:肝性脑病使用抗生素并非杀菌。
[单选题]关于卵巢肿瘤,以下那项正确
正确答案 :D
颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤
解析:上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤占50%~70%,生殖细胞肿瘤占20%~40%,上皮性肿瘤占恶性肿瘤的85%~90%。子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤,卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。
[单选题]关于孕期保健,以下哪项正确
正确答案 :B
初诊应行全身检查、产科检查和必要辅助检查
解析:产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。第一次产前检查应行全身检查(血压、心、肺检查)、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查(肝肾功能,血、尿检测)等。对有遗传病家族史或分娩史者,应行产前诊断如唐氏筛查、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析。产科检查的时间在20~36周每4周1次,36周后每周1次。危者应酌情增加检查次数。胎动计数、B超胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。
[单选题]患儿,男,7岁。暑期外出旅游,回家当晚突然高热,头痛,继而抽掐,神志不清,无吐无泻。首先应考虑的疾病是
正确答案 :E
中毒性细菌性痢疾
解析:首先注意,本题采用以下思路解题是犯了严重逻辑错误的:没有脑膜刺激征排除脑膜炎、脑炎,故答案选E。正确的思路应该是排除法做题。
[单选题]下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现
正确答案 :C
心力衰竭
解析:溶血病发生者的母亲多有异常妊娠史,如不明原因死胎、死产、水肿胎儿等。临床表现主要为黄疸,贫血,肝脾大。
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠38周。查体:P90次/每分,R18次/分,BP120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是
正确答案 :D
正常妊娠改变
解析:妊娠后随着子宫增大,挤压膈肌使其升高,导致心脏向左、上、前方移位,同时血流量增加,血流速度加快,心浊音界稍扩大,心尖向左移位,部分孕妇在心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和的吹风样收缩期杂音。本例患者血压正常排除妊娠期高血压疾病,心脏检查均为正常表现。
[单选题]男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是
正确答案 :D
培哚普利
解析:降压药药物归纳为五大类①利尿剂②β受体阻滞剂(本例心动缓不能用)③钙通道阻滞剂(维拉帕米抑制心肌收缩和自律性,依本例心率不宜用)④ACEI⑤ARB。培哚普利属于ACEI类可以应用。
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