[多选题]炎症反应后可以观察到神经生长因子表达增强,这是由于受影响处组织细胞合成释放神经生长因子。多种刺激可以影响神经生长因子的表达,包括()
正确答案 :ABCD
2IL-1β,IL-4,IL-5
肿瘤坏死因子α和转化生长因子β
血小板源生长因子
表皮生长因子
解析:炎症过程中,NCF表达增高。NGF是炎性疼痛中的重要介质。NGF对小型感觉神经元中具有神经保护作用,NGF的水平随着神经病理性疼痛类型不同而改变。然而,到目前为止,NGF在神经病理性疼痛中的作用机制仍不清楚。组织NGF可以最大程度上阻滞炎症对感觉神经元的影响。在人类不同炎症状态下,包括炎性膀胱内,以及关节炎患者的关节滑液中,NGF水平不同。
[多选题]诊断为肘管综合征,患者可能会出现()
正确答案 :ABC
前臂和手的尺侧出现疼痛和麻木
小指屈曲
Wartenberg征
解析:尺神经可在在肘管中受压迫(肘管综合征),可导致第一背侧骨间肌萎缩,小指屈曲,小指内收肌力减弱(Wartenberg征),最终导致慢性尺神经损害——握捏的无力。
[多选题]抗惊厥药通常用于在脊髓损伤患者神经性疼痛的治疗,以下描述他们的药理作用正确的是()
正确答案 :ABC
调节钙离子通道
调节钠通道
γ氨基丁酸的抑制作用增加
解析:抗惊厥药有多种药理作用,如钠和钙通道的调节,增加GABA的抑制作用,且抑制异常的神经元的过度兴奋,这提示它对于神经病理性疼痛的作用。
[多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是()
正确答案 :ABC
该现象表明疾病加重
应考虑导管扭结
应注意戒断症状
解析:持续增加的疼痛,尤其是伴随戒断症状者应考虑泵失灵并及时处理。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :E
其性凝滞,引起疼痛
[单选题]过度愤怒对气机的影响是( )
正确答案 :C
气上
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
正确答案 :C
阳明经头痛
[单选题]下列不属于反治法的是( )
正确答案 :A
寒者热之
[单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
正确答案 :E
呼吸频率
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
正确答案 :ACE
生脉饮
杞菊地黄丸
麦门冬汤
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