• [单选题]具有抑制补体活化作用的是
  • 正确答案 :C
  • CR1

  • 解析:具有抑制补体活化作用的是CR1。

  • [单选题]只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是
  • 正确答案 :A
  • 乳腺髓样癌

  • 解析:只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是乳腺髓样癌。

  • [单选题]触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是
  • 正确答案 :E
  • 胸骨右缘第2肋间

  • 解析:主动脉瓣狭窄可在胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤。考试重点在于记忆震颤发生部位。

  • [单选题]女,25岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是
  • 正确答案 :D
  • 中风

  • 解析:本例诊断为系膜增生性肾炎,属于原发性肾病综合征,其常见并发症包括:感染(最常见并发症)、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭(最严重并发症)、蛋白质及脂肪代谢紊乱。故不选ABCE。肾病综合征患者由于血液浓缩、高脂血症造成血液黏稠度增加,容易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉栓塞常见,也可发生脑血管栓塞,但中风少见,本题选D。

  • [单选题]属于子宫破裂的临床表现,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 产妇突感子宫收缩停止

  • 解析:子宫破裂时产妇突感子宫收缩停止,B正确。病理性缩复环是先兆子宫破裂的临床表现,A不正确。全腹压痛、反跳痛,腹壁下可清楚摸到胎体,阴道流血不多,选项C、D、E不正确。

  • [单选题]如果内囊出血导致对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了
  • 正确答案 :A
  • 皮质脊髓束

  • 解析:皮质脊髓束是连接大脑皮质与脊髓间的神经,自大脑发出后在内囊交叉至对侧脊髓。

  • [单选题]1岁小儿结核菌素试验阳性,可以推测患儿
  • 正确答案 :C
  • 体内有活动结核

  • 解析:1岁小儿结核菌素试验阳性,推测患儿体内有活动结核。若成人结核菌素试验阳性则有几种可能,体内有活动结核或受过结核感染,不一定有活动结核。

  • [单选题]猪囊尾蚴病的传染源为
  • 正确答案 :B
  • 猪带绦虫患者

  • 解析:猪囊尾蚴病由猪带绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致,常见寄生部位为皮下组织、肌肉和中枢神经系统,引起相应的症状和体征。故选B。

  • [单选题]下列哪项不是肾病性水肿的机制
  • 正确答案 :D
  • 肾小球滤过率下降

  • 解析:肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内逸出所致,于是循环血容量下降,激活肾素-血管紧张素-醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症更严重,水肿也更明显。而肾小球滤过率是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力,肾小球滤过率下降导致球-管失衡是肾炎性水肿的主要机制。故本题应选D。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增大,也支持选D。

  • [单选题]急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是
  • 正确答案 :C
  • 未严格限制入水量

  • 解析:急性肾衰竭患者少尿期或无尿期体内水分大量积蓄,导致高血压、心力衰竭、肺水肿及脑水肿,出现恶心、呕吐、头晕、心悸、呼吸困难、水肿、嗜睡以至昏迷等症状,既为水中毒。肾衰竭少尿期主要是量出为人,其常见原因医源性多见,既未严格限制入水量。本题D选项也是水中毒原因,但为治疗中出现水中毒,因此选C为最佳答案。

  • [单选题]合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是
  • 正确答案 :A
  • 噻嗪类利尿剂

  • 解析:噻嗪类利尿药有保钠排钾的作用,低血钾病人慎用。血管紧张素转换酶抑制剂有保护肾功能作用那个,糖肾病人应该选择。

  • [单选题]溃疡性结肠炎的好发部位是
  • 正确答案 :E
  • 远侧结肠,如直肠和乙状结肠

  • 解析:1.溃疡性结肠炎主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展,其最主要的好发部位是直肠、乙状结肠。2.溃疡型肠结核的内镜特征是横带状溃疡,溃疡长径与肠轴垂直,且好发于回盲部。3.克罗恩病的病变呈节段性分布,以回肠末端最多见。其特征性内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性。故正确答案为E。

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