[多选题]患者男性，32岁。咳嗽．高热20天，头痛10天，以急性血行播散型肺结核收入院。入院后为进一步明确头痛原因，对诊断更有意义的检查是

正确答案 ：AB

腰穿

头颅MRI

解析：急性血行播散型肺结核，即急性粟粒性肺结核，多见于婴幼儿和青少年，常起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并，结核性脑膜炎主要由结核分支杆菌经血道播散引起。该患者头疼高度怀疑结核性脑膜炎，为明确诊断，可行腰穿检查脑脊液压力升高，外观可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑MRI采用Gd-DTPA增强，显示基底池等部位强化，并较易发现脑实质内的结核瘤和小梗死灶，对诊断意义较大。故AB正确。【避错】C选项错误，脑血流图又叫脑电阻图，它是利用电阻变化的原理，描记随心脏跳动而变化的脑血流波动图形，主要用于检查脑血管的血流供应状况、弹性、紧张度、外周阻力及其调节功能等。D选项错误在于血气分析是用来判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的，对结核性脑膜炎诊断意义不大，E选项中头颅CT对于结核性脑膜炎约半数显示异常，根据题干要求，更能帮助诊断MRI要优于CT，故排除E。所以选项CDE均错。避错方法：熟悉结核性脑膜炎常用检查方法的特点。

[多选题]高原脑水肿应采取下面哪些治疗方法

正确答案 ：ABCE

静脉注射地塞米松

甘露醇静脉点滴

氧疗

速尿静脉注射

[多选题]对初治肺结核的描述哪项是正确的

正确答案 ：BCE

尚未开始抗结核治疗的患者

不规律化疗未满1个月的患者

正进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者

解析：初治肺结核的治疗：定义：有下列情况之一者谓初治：尚未开始抗结核治疗的患者；正进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者；不规则化疗未满1个月的患者。

[多选题]患结核性脑膜炎时，为减轻脑水肿，应选以下哪些药物治疗

正确答案 ：ABCD

肾上腺皮质激素

20％甘露醇静推

应用利尿药

纠正水电解质紊乱

[多选题]L形结核菌的生物学特征有

正确答案 ：ABCE

在高渗透压培养基上方能生长

抗酸染色阴性

高度多形性

绝大多数L形菌在巨噬细胞内

解析：L形结核分枝杆菌的特征是细胞壁部分或全部消失;失去原菌的形态,呈现多形性，一般存在于巨噬细胞内;抗酸染色阴性;毒力减弱,致病性小;在结核菌的培养基上不生长，需要高渗环境;对作用于细胞壁的抗结核药物耐药。故ABCE正确。【避错】D选项错误之处在于L形结核分枝杆菌毒力减弱,致病性小，不是无致病性。故排除D。避错方法：熟记L形结核杆菌的生物学特性。

[多选题]痰饮的致病特点是（ ）

正确答案 ：ABCD

阻滞气血运行

影响津液代谢

易扰乱神明

致病广泛，变化多端

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[多选题]属于但热不寒的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

壮热

身热不扬

潮热

骨蒸劳热

五心烦热

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

正确答案 ：BD

脾胃虚弱

肝胃不和

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

正确答案 ：C

舌苔焦黄干裂

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

正确答案 ：C

四至

查看原题 查看所有试题