[多选题]以下关于面谈注意事项,哪些正确
正确答案 :ABCD
环境安静,光线、温度适中,避免交谈过程被外界干扰
最好是单独交谈,除非患者不愿意或与患者独处有威胁
医生与患者的坐向成直角(患者常坐在医生的左手边),避免隔桌对视
医生与患者的座位最好是同一规格,高低相同
解析:对某些病人,医生如果随时记录病人的谈话可能引起病人的怀疑,认为医生是想要获得病人的某些证据,尤其是有妄想和偏执的病人。而其他选项则正确。
[单选题]患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是
正确答案 :C
双相情感障碍
解析:根据题干的信息,该患者的精神症状为发作性,1年来精神症状与月经关系密切,主要表现为少语少动,不上学,类似于抑郁的表现,因为每月的精神症状为复写症状,月经过后症状消失,与周期性精神病有类似之处,但住院后出现了躁狂的表现,见人就说英语,高兴,做鬼脸,与以前相比似乎是换了一个人,因此不再考虑周期性精神病的诊断,亦不考虑复发性抑郁症的诊断,没有出现精神病性症状,亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。
[单选题]下列属于5-HT及NE再摄取抑制剂抗抑郁药的是
正确答案 :A
度洛西汀
解析:度洛西汀属于5-羟色胺和NE双重再摄取抑制剂,故选A。
[单选题]自我意识的第二次飞跃是在
正确答案 :C
青少年期
解析:进入青春期,自我意识发展出现第二个飞跃,他们的内心世界越来越丰富,很多心智用于内省,因此在个性上多表现为主观偏执性。
[单选题]关于群体动力学理论描述不正确的是
正确答案 :D
对一个群体的分析,可以通过分析群体中的个人的状况来实现
解析:勒温将群体视为一个动力整体。他认为,对一个群体的分析,不能由分析群体中的个人的状况来实现。群体大于个人之和,有其独有的属性,必须在一定的社会背景中进行研究。群体动力学基于整体比部分重要的观点,认为群体作为一种由内在关系组成的系统,其影响力或作用远大于互不相干的个体。
[单选题]关于精神病学,以下哪种说法正确
正确答案 :D
精神病学是临床医学的分支学科
解析:精神病学是临床医学的一个分支。它是研究各种精神障碍的起病原因、致病机制、临床表现、病程转归,以及治疗和预防的一门科学。随着科学的进步,随着人们对脑的功能认识的加深,随着社会对医疗保健和生活质量日益增高的需求,精神病学一词的概念、内涵也在不断地被充实、延伸和发展。
[单选题]下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是
正确答案 :E
精神病性症状常见
解析:此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征:又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。
[单选题]临床研究显示,精神分裂症缓解后停药而改用安慰剂治疗,1年内复发率为
正确答案 :E
60%~80%
解析:精神分裂症缓解后停药而改用安慰剂治疗,1年内复发率为 60%~80%。
[单选题]典型抗精神病药物治疗无效或部分有效的难治性精神分裂症患者,使用氯氮平治疗有效的比例是
正确答案 :C
30%~50%
解析:氯氮平是目前对难治性精神分裂症有肯定效果的抗精神病药。资料表明,氯氮平可以使30%~60%的既往治疗无效的患者获得显著的临床改善。
[单选题]明显而稳定的_________形成是心理发生的标志
正确答案 :C
条件反射
解析:巴甫洛夫的另外一个实验是,给狗喂食的同时吹哨子。重复多次以后,狗一听到哨声就分泌唾液,不过狗对各种哨声--响亮的,微弱的,高音的,低音的都起同样的反应,似乎不同的哨音在他们听起来没有什么区别。然后,实验员使用几种哨子,但是只吹一个特定的哨子才给肉吃。不久,这些狗就只对给他们带来食物的哨子声有反应了。通过这个例子可以认证明显而稳定的条件反射形成是心理发生的标志。
[单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
正确答案 :E
保阴煎
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
正确答案 :ABDE
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
正确答案 :ABD
湿阻中焦证
胃寒呕吐证
脾胃气滞证
[多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
正确答案 :ABD
合谷
三阴交
至阴
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