[单选题]以下各项均符合美沙酮，除了（）

正确答案 ：D

它可激动N甲基D天冬氨酸（NMDA）受体

解析：美沙酮口服生物利用率为41%-99%，因此，开始使用时应更为谨慎（初始剂量应小，后续增量应缓慢）。美沙酮与所有其他阿片类药物的不同之处在于其对NMDA受体有着非竞争性拮抗的活性。有研究显示，NMDA受体的激动在对阿片类药物的镇痛作用产生耐受性，以及一些病理性感觉状态有着重要的作用，这些感觉状态包括神经病理性疼痛、炎性疼痛、缺血性疼痛、异常性疼痛和高敏性脊柱状态。

[多选题]在使用MMPI对脊髓电刺激患者进行评估时，Richard North的研究团队注意到（）

正确答案 ：AC

用量表1评分高的患者（疑病症）倾向于从脊髓电刺激试验转为电极植入

用量表3评分更高的患者（癔病）短期预后良好，但长期预后不好

解析：MMPI已经广泛应用于进行SCS的患者。North的研究团队指出评分高的疑病症患者倾向于从脊髓电刺激试验转为电极植入；但是，量表3（癔病）的患者短期效果良好但长期预后不好。

[单选题]对于脊柱外伤，以下与损伤原因相关的陈述正确的是（）

正确答案 ：D

在颈段脊髓损伤中，椎间盘损伤占主要部分

解析：在对比胸段区域与颈椎区域在持久损伤中受损害的情况时，人们发现两者侧方受损的概率相似。相反的，前方受损概率的对比情况中，人们发现椎骨终板骨折及挫伤在胸段区域多见，而椎间盘损伤在颈段区域中多见。对此，人们提出一个问题：肩胛骨疼痛是否为颈部或以上区域的牵涉痛。对病理学的调查与区域麻醉阻滞的相关性，也许可让临床医生找到肩胛骨疼痛的真正原因。

[单选题]对于外伤疼痛患者，以下合适的疼痛控制方法是（）

正确答案 ：C

无法控制的疼痛可能会提高PTSD（创伤后应激障碍）的发生率

解析：在罹患胸部损伤的患者中，疼痛治疗的首要目标包括：稳定血流动力学，选择恰当的镇痛方式以最大程度减小其对患者意识水平、机体应激水平的影响，并达到适当的镇痛水平，以降低交感张力，使患者能够进行复健。外伤后无法控制的疼痛会带来焦虑及伤后交感神经高张力，往往伴随PTSD（创伤后应激综合征）。

[单选题]神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括

正确答案 ：A

将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连，正极与绝缘穿刺针相连

解析：使用神经刺激器时应将正极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连，负极与绝缘穿刺针相连。

[单选题]肱尺关节注射的禁忌证是

正确答案 ：B

骨关节肿瘤、畸形

解析：骨关节肿瘤、畸形为肱尺关节注射的禁忌证，其余为肱尺关节注射的适应证。

[单选题]桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失？(　　)

正确答案 ：A

手背外侧皮肤

[单选题]面神经炎的体征中，Bell征为

正确答案 ：B

闭眼时眼球向上外方转，显露白色巩膜

解析：面神经炎表现为一侧面部表情肌完全性瘫痪，闭眼时眼球向上外方转，显露白色巩膜，称为Bell征。

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正确答案 ：C

正经

[单选题]十二经脉气血流注运行为（ ）

正确答案 ：D

循环贯注

[单选题]不寐的病位在（ ）

正确答案 ：B

心

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

正确答案 ：D

面部烘热，五心烦热，失眠多梦

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

正确答案 ：ABCE

肝郁

心脾亏虚

胆怯

痰热内盛

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