[单选题]男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0．175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为：

正确答案 ：D

良性家族性血尿

解析：通常应用形态测定法测得肾小球基膜厚度为375nm±75nm(男)和325nm±40nm(女)。如小于265nm可认为是薄基膜肾病。该病有遗传性和非遗传性。要结合其他临床和病理改变加以认定：良性家族性血尿，也属薄基膜肾病的一种，但其基膜厚度通常可在235～327nm之间：常表现为常染色体显性遗传(少数可为常染色体隐性遗传)。显然本例诊断以良性家族性血尿更为合适。

[单选题]关于炎性反应在肾小球病发病中的作用,下列哪项不正确

正确答案 ：B

肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯的无辜受害者

[单选题]女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+++)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为

正确答案 ：C

慢性肾盂肾炎

[单选题]儿童范可尼综合征常见的病因为

正确答案 ：C

胱氨酸沉积病

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是

正确答案 ：C

肾小球滤过率减少

[单选题]尿毒症病人出现的深大呼吸，是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成 ( )

正确答案 ：A

代谢性酸中毒

[多选题]关于肾盂肾炎，下列正确的是

正确答案 ：ABCE

孕妇易感染

多为上行感染

大肠杆菌感染最常见

尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义

[多选题]Ⅰ型RTA的临床表现为

正确答案 ：ABE

低钾血症

高血氯性代谢性酸中毒

钙磷代谢障碍

解析：1.代谢性酸中毒：可有厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、乏力等症状。2.电解质紊乱：①远端肾小管泌H＋能力障碍，尿NH4＋及可滴定酸排出减少，尿PH值不能降至6.0以下，尿钾、钠、钙排出增多。②尿钠排泄增加，血钠降低，为增加钠的回吸收，醛固酮分泌增多，加剧钾从尿中排出，易发生低钠，低钾血症。③尿钙增多，常致血钙降低，可引发甲状旁腺机能亢进，促进对骨的消溶速率，且酸中毒的存在，骨中碱性矿盐被吸收，加重骨质脱钙，常表现为纤维性骨炎，骨质疏松，甚至出现病理性骨折。尿钙排泄增多，肾小管泌H+功能低下，肾内易有钙结石形成，若引起梗阻，将加剧肾小管酸中毒的程度。

[多选题]在标本采集与送检中应遵守的原则包括

正确答案 ：ACDE

严格无菌操作，避免杂菌污染

尽可能采集病变明显处的标本

标本容器上贴好标签

标本采集后应立即送检

[单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）

正确答案 ：A

原穴

[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

正确答案 ：E

便下赤白脓血

[单选题]郁证总的治则是（ ）

正确答案 ：D

疏通气机

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