[多选题]肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关
正确答案 :ABCDE
免疫功能低下
伴有基础疾病
病原体变迁
社会人口老龄化
吸烟
[多选题]抗生素治疗72小时后症状无改善,主要原因可能为
正确答案 :ABCDE
细菌耐药,药物未能覆盖致病菌
特殊病原体感染
药物热
出现并发症
非感染性疾病误诊为肺炎
解析:肺炎抗菌药物治疗48~72小时后,应对病情进行评价,如果72小时后症状无改善,其原因可能有:1、药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药;2、特殊病原体感染,如结核菌、真菌及病毒等;3、出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(免疫抑制等);4、非感染性疾病误诊为肺炎;5、药物热。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,仔细分析各选项,注意避免漏选。避错方法:熟记肺炎抗菌药物治疗无效的可能原因。
[多选题]急性血行播散性肺结核的特点是
正确答案 :AD
高热起病
早期(<2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶
解析:急性血行播散性肺结核,即急性粟粒性肺结核,多见于婴幼儿或青少年。起病急,持续高热,中毒症状严重,约一半以上的小儿或成人合并结核性脑膜炎。X线或CT检查开始为肺纹理重,透光度降低。故AD正确。【避错】B选项明显错误,虽然急性粟粒性肺结核病变侵及两肺,但极少有呼吸困难;C选项错误点在于肺结核多为干咳及咳少量黏液痰;E选项错误点在于部分患者结核菌素试验阴性,随病情好转可转为阳性。故排除BCE。避错方法:应熟记急性血行播散性肺结核的特点。
[多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别
正确答案 :ABCDE
支气管扩张并感染
细菌性肺炎
空洞型肺结核继发感染
支气管肺癌
肺囊肿继发感染
解析:均为病变中可能有空洞的情况。
[多选题]糖尿病合并肺结核的可能原因是
正确答案 :ABCDE
蛋白与脂肪代谢紊乱
血糖与组织内糖含量增高,有利于结核菌繁殖
葡萄糖利用不良,使脂库中的脂肪分解为大量的三酰甘油,甘油有利于结核菌的生长繁殖
糖尿病患者,抗体形成减少,体液和细胞免疫功能均降低,容易感染结核病
酮症酸中毒时,破坏组织抵抗力,白细胞吞噬功能降低,利于结核菌的繁殖
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
正确答案 :BD
脾胃虚弱
肝胃不和
[多选题]属于梅核气的治法是( )
正确答案 :ABE
理气
化痰
解郁
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
正确答案 :ACE
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[单选题]我国现存最早的药物学专著是( )
正确答案 :E
《神农本草经》
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
正确答案 :B
小蓟饮子
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