• [单选题]患者男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是
  • 正确答案 :A
  • 肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

  • 解析:肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指刚关节屈曲,不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状,故A错误。

  • [多选题]根据导航图像采集方式不同,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括
  • 正确答案 :ACD
  • C型臂透视二维导航

    术中即时三维导航

    CT三维导航

  • 解析:根据导航图像采集方式不同,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括⒈C型臂透视二维导航,⒉术中即时三维导航,⒊CT三维导航。

  • [单选题]有关全身性感染致病菌的描述正确的是
  • 正确答案 :E
  • 革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿

  • 解析:革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌等,此类细菌主要毒性在于内毒素,多数抗生素虽能杀菌,但对内毒素及其介导的炎症介质无能为力。因此,革兰阴性杆菌所致的脓毒血症较严重,出现三低现象:低温、低白细胞、低血压。革兰阳性球菌主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌。其感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿。真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染。故选E。

  • [单选题]大腿周径的测量通常是
  • 正确答案 :C
  • 在髌骨上10cm或15cm处测量

  • 解析:大腿周径通常在髌骨上10cm或15cm处测量,测量周径的长度应该和健侧大腿做对比,而其他测量位置均不正确。

  • [单选题]中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是
  • 正确答案 :E
  • 骨筋膜室综合征

  • 解析:患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。

  • [单选题]类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项
  • 正确答案 :E
  • 7项

  • 解析:①晨僵。 ②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。 ③至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。 ④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。 ⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节,远侧指间关节的累及不能满足此项标准。 ⑥骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。 ⑦标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。 ⑧类风湿因子阳性。 ⑨滑膜液中粘蛋白凝固不佳。 ⑩具有下述滑膜病理学改变中三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。 典型类风湿性关节炎:其诊断标准需上述项目中的7项。在1~5项中,关节症状至少必须持续6周。 肯定类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的5项。在1~5项中,关节症状至少必须持续6周。 可能类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的3项,1~5项中至少有1项。其关节症状至少必须持续6周。 可疑类风湿性关节炎:其诊断需下列各项中的2项,而且关节症状的持续时间应不少于3周:

  • [单选题]骨与关节结核在某些部位好发,其原因中不包括
  • 正确答案 :E
  • 该部位血运丰富

  • 解析:进入骨关节部位的细菌栓子,在健康人体中依靠正常的抗体抵抗力可将其消灭。而在机体免疫力低下或存在营养不良、过度劳累等不良因素时,进入骨关节、脊椎等部位的结核杆菌可以迅速繁殖,并产生一系列的病理反应,最终将正常的骨组织侵蚀破坏,和该部位血运丰富没有关系,本题答案选择E。

  • [多选题]六味地黄丸的组成是( )
  • 正确答案 :AB
  • 熟地、山萸肉、山药

    茯苓、泽泻、丹皮


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