• [单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,但是关于重症患者的管理包括的职能范围有
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:计划职能是重症患者管理的最基本的一个方面,包括要明确是什么样的重症患者以及医疗组的人员构成、医疗能力,计划为重症患者进行何种医疗措施以及怎样通过医疗人员的分工合作完成整个医疗行为。重症患者涉及多个器官功能损害,病情涉及多个学科,需要多个学科的协调、相互支援,对基本的诊治工作进行把关。组织本科室的各级医师、其他专科的医师,对相应专科疾病进行会诊,共同制定对患者最恰当的临床治疗方案,并组织相关人员实施。领导方案的实施需要上级医师或者医疗组组长发挥领导职能,使得方案顺利实施。为保证治疗方案的实施,需要对治疗计划、方案进行监督、检查,发现偏差或者与预期目的不同时,需要重新审视、评估治疗方案,以期达到治疗目的,这就是重症患者的控制职能。

  • [单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴
  • 正确答案 :D
  • 缺血性心肌病

  • 解析:近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类,前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,也有将冠心病猝死包括在内;后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)。故选择D。

  • [单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是
  • 正确答案 :A
  • 小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官

  • 解析:小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官是高血压危象的组织器官损伤的组织学标志。

  • [单选题]高血压危象血压控制目标不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 血压达到目标后可以停用降压药

  • 解析:血压达到目标后,静脉降压药物应逐渐减少,同时应加口服降压药物,以替代静脉给药。如果不先加服降压药,而突然终止静脉给药,就很容易出现严重血压反跳。

  • [单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
  • 正确答案 :D
  • 由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压

  • 解析:肺动脉高压有不同的分类方法:根据发病原因是否明确,分为原发性和继发性肺动脉高压;根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类,由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压,如原发性肺动脉高压、肺栓塞等;由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压,如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等,由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、左心衰竭等,又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起,称为多因性肺动脉高压,又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。

  • [单选题]卒中患者发生肺炎最重要的原因为
  • 正确答案 :C
  • 吞咽异常产生的误吸

  • 解析:卒中患者发生肺炎最重要的原因为吞咽异常产生的误吸。

  • [单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是
  • 正确答案 :B
  • 隐性误吸

  • 解析:食物或液体进入声带水平以下的气道而不出现咳嗽或任何外部表现是隐性误吸。

  • [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
  • 正确答案 :E
  • 胆道系统结石

  • 解析:在我国,一半以上急性胰腺炎原因为胆石症,故答案为E。

  • [单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因
  • 正确答案 :D
  • 感染

  • 解析:单纯感染不伴有明显的体液丢失,如血容量保持正常,不会产生低血容量性休克,而上述其他病因均可使血容量过低而产生低血容量性休克。

  • [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷

  • 解析:高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时,可出现高渗性昏迷,因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

  • [单选题]日射病的主要发病机制是
  • 正确答案 :A
  • 体温调节机制紊乱

  • 解析:各类型中暑的病因与临床表现:①热射病(包括日射病):体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40℃以上,开始时大量出汗,以后出现"无汗",并伴有干热和意识障碍,昏迷等中枢神经系统症状。②热痉挛:由于大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神志清醒,体温多正常。③热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕厥。起病迅速,先有头昏头痛、心悸、出汗、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降,继而晕厥,通常休息片刻可恢复。

  • [单选题]患者男性,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况
  • 正确答案 :B
  • 血压监测

  • 解析:患者目前循环不稳定,需进行血压监测。

  • [单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是
  • 正确答案 :C
  • 上肢骨折病人:不固定即可搬运

  • 解析:无论上肢或者下肢骨折,都需要先固定再搬运,故C是错误的。

  • [单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
  • 正确答案 :C
  • Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应


  • [单选题]下列均易造成低钾血症,除外
  • 正确答案 :D
  • 大量溶血

  • 解析:大量溶血常导致高钾血症。

  • [单选题]下列与二氧化碳潴留无明显关系的是
  • 正确答案 :C
  • 贫血貌


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    推荐科目: 中医儿科学(中级)[代码:333] 中医骨伤科学(中级)[代码:328] 全科医学(中级)[代码:301] 内科学(中级)[代码:303] 风湿与临床免疫学(中级)[代码:313] 骨外科学(中级)[代码:318] 精神病学(中级)[代码:340] 麻醉学(中级)[代码:347] 口腔医学(中级)[代码:353] 妇幼保健(中级)[代码:364]
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