[单选题]关于受精卵着床必须具备的条件,下述哪项是错误的
正确答案 :D
囊胚与受精卵同步发育
[多选题]下述哪些是正确的
正确答案 :AB
子宫体部淋巴液,也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结
阴道动脉为髂内动脉前干分支
解析:子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移,故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支,分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈,故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结,故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布,其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节,经盆丛随血管分布至膀胱壁,使膀联平滑肌松弛,尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2~4骶节的盆内脏神经,支配膀胱逼尿肌,抑制尿道括约肌,是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维,也是通过盆腔内脏神经传入,故E错。避错:C选项容易错选,阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布,不是从闭孔神经所分支形成。
[单选题]艾滋病常用的血清学检查方法是
正确答案 :A
ELISA检查抗体
[多选题]下列有关葡萄胎哪些正确
正确答案 :ADE
卵巢黄素化囊肿可发生急性扭转
鉴别葡萄胎与双胎妊娠时可选用B超
葡萄胎的真正发病原因不明
解析:卵巢黄素化囊肿扭转或破裂,可出现急腹痛。卵巢黄素化囊肿的处理:囊肿在葡萄胎清宫后会自行消退,一般不需处理,若扭转时间较长发生坏死,则需作患侧附件切除术。双胎妊娠与葡萄胎相似,但双胎妊娠无阴道流血,B超超声检查可以确诊。7%的葡萄胎患者合并轻度甲亢,故正确答案为ADE
[单选题]下列哪种情况可考虑放置含孕激素的宫内节育器
正确答案 :A
月经量偏多,伴有痛经者
[多选题]胎儿急性缺氧的常见因素有哪些( )
正确答案 :ABCD
胎盘早剥
脐带真结
母体休克
宫缩过强
[单选题]女,38岁,妊娠49天,曾先后生育2胎先天性畸形儿,均为染色体异常,此患者宜采取下列哪项检查
正确答案 :C
绒毛活检,染色体检查
[单选题]女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是
正确答案 :E
诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗
解析:该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。
[单选题]宫颈刮片细胞学检查巴氏染色Ⅳ级提示
正确答案 :E
高度可疑癌
解析:防癌涂片用巴氏染色,结果分5级:I级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,V级阳性。故选择E。
[单选题]关于围绝经期的叙述,正确的是
正确答案 :B
围绝经期是无排卵性功血的好发期
解析:围绝经期指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间。即绝经过渡期至绝经后1年。我国城市妇女的平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女为47.5岁。围绝经期是无排卵性功血的好发期。围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。此时期卵巢渐趋停止排卵,雌激素分泌减少。卵巢皮质变薄,原始卵泡几已耗尽,遗留的少数卵泡对促性腺激素刺激又不敏感,以致卵泡成熟发生障碍,不再排卵。故选择B。
[多选题]属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目包括
正确答案 :ABD
病情轻重不一
特征是T3、T4增高
起病缓慢,不能说出确切时期
[多选题]输卵管间质部妊娠的临床特点包括
正确答案 :ABCDE
破裂常发生于妊娠12~16周
短时间内出现休克症状
临床症状严重
结局几乎均为输卵管间质部破裂
胎儿多死亡
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