[单选题]下列使冠状动脉血流量增多的原因是
正确答案 :C
心室舒张期延长
解析:动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。
[单选题]肝细胞气球样变的病理改变是
正确答案 :A
细胞水肿
解析:由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变。
[单选题]淋病的病变主要累及
正确答案 :D
泌尿生殖系统
解析:淋病是淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。
[单选题]急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是
正确答案 :A
左冠状动脉前降支
解析:急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是左冠状动脉前降支。
[单选题]下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液
正确答案 :E
以上都对
解析:发生睾丸鞘膜积液的诱因除病因不明外,与睾丸肿瘤、附睾炎、睾丸外伤等因素有关。
[单选题]腕部尺神经损伤的临床表现
正确答案 :E
Froment征阳性
解析:Froment征是腕部尺神经损伤的重要提示。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为
正确答案 :A
方颅
解析:维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,不同年龄有不同表现。方颅:是由于骨样组织增生,致额骨及顶骨双侧对称性隆起形成。肋膈沟(赫氏沟):是由于膈肌附着处肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟。鸡胸或漏斗胸:肋骨骺部内陷,以至胸骨向前突出形成。“O”形腿或“X”形腿:骨质软化和肌肉松弛,下肢负重而导致。脊椎后突或侧弯:因韧带松弛可致脊柱后凸畸形。故选A。
[单选题]5岁患儿,眼和下肢水肿3天,尿量少,血压110/90mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),红细胞(++),ASO600U。该患儿最可能的诊断是
正确答案 :A
急性肾小球肾炎
解析:患儿以水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现,ASO增高,符合急性肾小球肾炎的诊断标准。
[单选题]男,12岁。头痛、嗜睡伴发热,意识不清加重,大小便失禁,全身强直性抽搐半分钟。脑脊液检查蛋白质、糖、氯化物均在正常值范围内。最可能的诊断是
正确答案 :C
单纯疱疹性脑炎
解析:单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的,以发热、口唇疱疹、头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现,脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎。
[单选题]女性,23岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后出现恶心、呕吐,平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查:子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑
正确答案 :D
卵巢囊肿蒂扭转
解析:1.根据题干,病人子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,考虑为卵巢囊肿蒂扭转。其典型表现是:突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐、甚至休克。妇科检查:可扪及肿物,有压痛,并有肌紧张。2.急性附件炎:出现高热,39~40℃,下腹痛,多为双侧性,急性病容,腹肌强直,反跳痛明显。3.卵巢黄体破裂:月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛。4.急性阑尾炎:开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。5.输卵管妊娠破裂:表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。故正确答案为D。
[单选题]女,55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月,呈进行性加重,伴乏力、食欲不振。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,心律齐,腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是
正确答案 :D
腹部增强CT
解析:患者上腹隐痛、食欲减退伴巩膜黄染一个月,血CA199及CEA升高,考虑诊断为肝癌,对明确诊断和设计手术方案最有意义的检查是腹部增强CT。
【避错】考虑肝癌诊断时,腹部增强扫描除可清晰显示病灶的数目、大小、形态外,还可明确病灶和重要血管之间的关系、肝门及腹腔有无淋巴结肿大以及邻近器官有无侵犯,为临床上准确分期及制定手术方案具有明确指导意义。
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