[单选题]一位A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是
正确答案 :D
B型或O型
解析:根据红细胞的凝集反应:血型不相容的两个人的血滴放在玻片上混合,其中的红细胞即凝集成簇,称红细胞凝集,如:A抗原+抗A抗体;B抗原+抗B抗体。与A抗原发生凝集的抗体是抗A抗体,血清中含抗A抗体的是B型或O型。选D。
[单选题]急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞
正确答案 :B
广泛变性,坏死轻微
解析:急性病毒性肝炎常见广泛的肝细胞变性,以胞质疏松淡染和气球样变最为普遍,而坏死较轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死及嗜酸性小体形成。故选B。
[单选题]男,45岁。血AFP明显升高1个月。有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现肝内有3个实性结节,最大直径分别为0.5cm、0.7cm和1.2cm。周围肝组织呈明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌。其分型属于
正确答案 :D
结节型肝癌
解析:原发性肝癌大体分早期肝癌和晚期肝癌,后者细分为:①巨块型,肿瘤体积巨大,右叶多见;②多结节型:最常见,通常合并有肝硬化。癌结节散在,大小不等;③弥漫型:弥漫分布于肝内,无明显结节。根据题干信息,考虑患者为结节型肝癌。故选D。
[单选题]不属于食品污染的是
正确答案 :C
河豚中检出河豚毒素
解析:食品污染是指在各种条件下,致使有毒有害物质进入食物,造成食品安全性、营养性和(或)感官性状发生改变的过程。食品从种植、养殖、生产、加工、储存、运输、销售、烹调到食用前的各个环节中,都可能受到外来有毒、有害物质的污染。污染性质包括生物性污染、化学性污染和物理性污染。河豚鱼主要含有河豚毒素,是其本身含有的有害物质,食用后会造成食物中毒,故不属于污染的范畴。故选C。
[单选题]一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是
正确答案 :B
脑动脉栓塞
解析:亚急性细菌性心内膜炎的患者11%~43%有赘生物碎片栓塞,动脉栓塞可导致组织器官梗死,本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状,可能是下床活动导致赘生物碎片脱落,随血流至大脑动脉,造成脑动脉栓塞,引起脑实质受累的症状,故本题选B。
[单选题]克罗恩病典型的表现不包括
正确答案 :A
受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂
解析:克罗恩病的病变呈节段性或跳跃性,早期呈鹅口疮样溃疡,随后溃疡增大形成纵行溃疡和裂隙溃疡,溃疡周围黏膜呈铺路石样改变。故本题答案为A。
[单选题]关于内膜异位症,下列正确的是
正确答案 :E
疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比
解析:子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。内膜可侵犯全身任何部位,其中以卵巢、宫骶韧带最常见,A选项错误。约25%患者无任何症状,B选项错误。本病患者不孕率高达40%,C选项错误。内异症是激素依赖性疾病,在自然绝经、人工绝经后,异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收,小剂量雌激素会加重本病,D错误。疼痛是本病的主要症状,继发性痛经、进行性加重是本病的典型症状,疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比,故E正确。
[单选题]正常止血取决于以下哪项
正确答案 :C
血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常
解析:血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。
[单选题]抑郁发作时,一日之内的规律是
正确答案 :B
昼重夜轻
解析:抑郁发作时,一日之内的规律是昼重夜轻
[单选题]肾炎应用青霉素多长时间
正确答案 :C
10~14天
解析:肾炎的治疗主要以休息及对症治疗为主。为了清除病灶内残存的链球菌,可考虑抗生素应用至少10~14天。故本题答案为C。
[单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎诊断最有意义的临床表现是
正确答案 :B
关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节
解析:类风湿关节炎诊断标准除关节症状、体征外,还有一项为皮下结节,常见于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节。肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛为强直性脊柱炎特征。手部可见Heberden结节和Bouchard结节是骨关节炎的特有体征。小腿发现紫红色痛性皮下结节多见于脂膜炎。肺间质病变伴肺内结节可以是类风湿关节炎的并发症,但由于缺乏特异性,对诊断的意义不大。
[单选题]农业生产中主要职业危害不包括
正确答案 :A
矽尘引起的肺部疾患
解析:矽尘主要是工业生产中的职业危害因素,其他选项是农业生产中主要职业危害因素。
[单选题]测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,应加测
正确答案 :B
出口后矢状径
解析:坐骨结节间径正常值8.5~9.5cm,当测量孕妇坐骨结节间径值<8cm时,为充分评估骨盆出口平面情况,还应测量出口后矢状径,若两者之和>15cm,表示盆骨出口狭窄不明显。
[单选题]不宜行直肠指诊的疾病是
正确答案 :A
肛裂
解析:直肠指诊可以发现痔、肛瘘、直肠息肉、肛管、直肠癌。肛裂不宜指诊,因为疼痛剧烈。
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