[单选题]下列发热疾病中，不伴结膜充血的是

正确答案 ：C

结缔组织病

解析：结缔组织病患者血清中出现多种自身抗体是其最大的特点，麻疹、出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病均伴有结膜不同程度的出血

[单选题]以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液

正确答案 ：E

肝硬化低蛋白血症所致胸水

解析：渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。

[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是

正确答案 ：B

主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

[单选题]降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是

正确答案 ：D

美托洛尔

解析：β受体阻滞剂（美托洛尔）适用于不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者，D正确。吲达帕胺、卡托普利、哌唑嗪、尼群地平有降压作用但无减慢心率的作用，ABCE错误。

[单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。该患者诊断为

正确答案 ：E

主动脉狭窄以

解析：1.根据高血压，低血钾，首先考虑原发性醛固酮增多症，再结合烦渴，多尿，肌无力症状，故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音，结合高血压，考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压，考虑为主动脉狭窄，狭窄以上血液灌注好，血压高，狭窄以下灌注差，血压低。

[单选题]下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是

正确答案 ：A

交替脉

解析：交替脉是节律正常而一强一弱交替改变的脉搏。这是由于心肌受损，心室收缩强弱交替所引起，见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病人。

[单选题]患者女性，25岁，心悸，气促。反复咯血10年。体检：梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

正确答案 ：C

二尖瓣成形术

解析：本例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

[单选题]在心绞痛的临床分型中，下列不属于不稳定型心绞痛的是

正确答案 ：A

劳累型心绞痛

[单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是

正确答案 ：A

地西泮注射液静脉注射

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