• [多选题]下述哪些提示重症胰腺炎
  • 正确答案 :BCE
  • 低氧血症

    血清正铁血红蛋白阳性

    血钙<1.75mmol/L

  • 解析:重症胰腺炎的表现:1.呼吸异常重症急性胰腺炎的早期可有呼吸加快,但无明显痛苦,胸部体征不多,易被忽视。如治疗不及时,可发展为急性呼吸窘迫综合征。B正确。2.血、尿淀粉酶一般急性胰腺炎病人的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基础上又突然明显,降低,则提示预后不良。此外,尚有10%的病人在整个病程中血清淀粉酶始终正常。3.当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时,应给予重视并采取相应处理。血清正铁血红蛋白(MHA)当腹腔内有游离血液存在时,MHA可呈现阳性,这有助于重症急性胰腺炎的诊断。低钙血症(血钙<1.87retool/L)。CE正确。A提示急性胰腺炎。

  • [多选题]降低门脉压力的药物有
  • 正确答案 :AD
  • 垂体后叶素

    生长抑素

  • 解析:1.(1)血管收缩药物:可以直接或间接地引起内脏血管收缩减少门静脉血流以降低门静脉压力及侧支血流常用的药物有:血管升压素及其衍生物生长激素抑制因子及其类似物β肾上腺素能阻滞药等①加压素(血管加压素)及其抑制药:具有强烈的内脏血管收缩作用使门静脉血流减少降低门静脉压力利于控制上消化道大出血如垂体后叶素。2.生长抑素(Somatofalk又名施他宁Stilamin):主要由胃肠道及胰腺D细胞产生的一种14肽激素,经肝脏代谢,可选择性收缩内脏血管,抑制高血糖素血管活性肠肽及胃泌素的释放,减少门静脉血流量,减轻门静脉血管阻力,降低门静脉压力。

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