[单选题]肺硅沉着症的病变特点是

正确答案 ：A

硅结节形成

解析：肺硅沉着症（silicosis）简称硅肺（亦曾称矽肺），是因长期吸入含大量游离二氧化硅（SiO2）粉尘微粒而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特征的尘肺。

[单选题](2007)急性普通型肝炎主要变化是

正确答案 ：A

肝细胞变性

解析：急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性。

[单选题]典型的硅沉着病最重要和最常见的X线表现是

正确答案 ：C

密度较高的圆形和类圆形的阴影

解析：X线胸片是诊断硅沉着病的主要方法，主要表现为结节阴影(直径一般在1～3mm)、网状阴影或（和）大片融合病灶，其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。接触硅尘含量高和浓度大的硅沉着病患者，常以圆形或类圆形阴影为主，早期出现于两中下肺的内中带，以右侧为多，随后逐渐向上扩展，亦可先出现在两上肺叶。含硅尘量低或为混合性粉尘，多以类圆形或不规则阴影为主。大阴影一般多见于两肺上叶中外带，常呈对称性具跨叶的八字形，其外缘肺野透亮度增高。因大块肺纤维化收缩使肺门上移，使增粗的肺纹呈垂柳状，并出现气管纵隔移位。肺门阴影密度增加，有时可见“蛋壳样钙化”的淋巴结。胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。故X线诊断硅沉着病的主要依据是圆形或类圆形阴影，故选C。

[单选题]十二指肠降段破裂

正确答案 ：D

腹膜后积气

解析：十二指肠损伤破裂若发生在腹腔内，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎，闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂无明显腹膜刺激征。是空肠脏器破裂引起腹膜后积气。

[单选题]重度子痫前期妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为

正确答案 ：D

快速静滴甘露醇

解析：重度子痫前期头痛剧烈伴呕吐，说明颅内压增高，应首选25%甘露醇快速滴注以迅速降低颅内压。然后再以硫酸镁解痉，预防子痫抽搐发作，故答案为D。

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

正确答案 ：D

X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊

解析：脊柱结核的诊断：①起病缓慢，有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状；②疼痛，弯腰困难；③轻度贫血，血沉加快；④核素骨显像局部浓聚，可以早期显示出病灶，但不能作定性诊断；⑤影像学：X线摄片检查对诊断结核

[单选题]男，45岁。工作时被爆燃的粉尘烧伤2小时。查体：T37.2℃，BP140/80mmHg，HR100次／分，Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%，体重60kg。其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为

正确答案 ：B

2700ml

解析：烧伤后应积极抗休克治疗，应迅速补液，补液量常用公式计算：伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每千克体重应补胶体与电解质液共1.5ml，此为其伤后的丢失液体量。故该患者其丢失液体量应为5400ml，伤后第一个8小时应补给总量一半，则为2700ml。本题考点为丢失量，不包括24小时生理需要量2000ml。

[单选题]胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后

正确答案 ：B

5年

解析：因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除，胃肠吻合术者，术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分，一般以术后5年为界限，发生于术后5年以内者多考虑为癌复发术，后5年以后发生的胃癌则多为残胃癌。

[单选题]患者，女，52岁。近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者意识不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是

正确答案 ：E

有机磷农药中毒

解析：有机磷农药中毒的诊断依据：①有机磷杀虫药接触史，胃内容物、呼吸道分泌物、皮肤、衣物等有特殊的大蒜气味；②典型的临床表现：如呕吐、流涎、流泪、多汗、瞳孔缩小、肺部湿性哕音等；③全血胆碱酯酶活力降低至70%以下。

[单选题]腕部正中神经损伤后会出现

正确答案 ：D

猿手畸形

[单选题]典型吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是

正确答案 ：E

对称性弛缓性瘫痪

解析：吉兰-巴雷综合征临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫。

[单选题]妊娠期母体血容量增加的时期正确的是

正确答案 ：E

始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰

解析：血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30%～45%，平均增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释。

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