[单选题]患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为
正确答案 :B
尺神经损伤
解析:尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺神经表浅,容易受损。
[单选题]男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛,查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是 ( )
正确答案 :B
手术
解析:患者双下肢沉重感,走路无力,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,同时臂丛牵拉试验阳性,考虑以脊髓型颈椎病为主,治疗时考虑手术治疗。
[单选题]患者,女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在
正确答案 :D
旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
解析:尺、桡骨骨折,近端平行排列,远端则桡骨重叠于尺骨之上,提示骨折处于旋后肌止点与旋前圆肌止点之间。
[单选题]女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查
正确答案 :E
组织活检,病理检查
解析:依据题目中的描述,考虑诊断为尤文肉瘤,进行组织活检病理检查是可以确诊诊断的检查,本题答案选择E。
[单选题]确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要做的检查是
正确答案 :C
腰穿
解析:近年来用于腰椎间盘疾患诊断的影像学技术进展较大,其中包括X线平片、CT、超声波、磁共振及脊髓造影等。在一般情况下,普通X线平片即可达诊断目的,困难者则需采用磁共振(或参考超声波及CT检查,但其确诊率较低)。非不得已,不轻易选用脊髓造影。而腰穿没有必要做,本题答案选择C。
[单选题]有关站立前期先天性髋关节脱位,下列不正确的是
正确答案 :E
Trendelenburg征阳性
[单选题]腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是
正确答案 :C
MRI
解析:磁共振检查能鉴别腰间盘突出症与椎管内肿瘤。
[单选题]有关踝部骨折的治疗方法,下列错误的是
正确答案 :D
反复整复,争取闭合复位,避免手术
解析:踝部骨质较松,反复整复,容易造成骨折断面不整齐,为手术治疗造成困难。如果手法整复不容易成功,则不要勉强,宜争取尽早手术。
[单选题]男性,21岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是( )
正确答案 :C
姿势代偿性
解析:由该患者的临床表现与体征可判断其可能患有腰椎间盘突出症.并压迫坐骨神经,导致右臀部及下肢放射痛6个月,因此为减轻疼痛,该患者可能时常采用上身向左侧弯曲位以缓解神经根受压,从而导致姿势代偿性脊柱侧凸。
[单选题]踝关节不易发生扭伤的位置是
正确答案 :A
背伸位
解析:踝关节不易发生扭伤的位置是背伸位。
[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
正确答案 :D
川芎
[多选题]艾灸的适应证包括( )
正确答案 :ABCDE
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
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