[单选题]正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是
正确答案 :B
膨胀
解析:在临床上和生理实验中所使用的各种溶液,其渗透压与血浆渗透压相等称为等渗溶液,渗透压高于或低于血浆渗透压的溶液称为高渗液或低渗液。浓度为0.85%的NaCl溶液为等渗液。红细胞悬浮于其中可保持正常形态和大小。低渗液使红细胞膨胀甚至破裂,高渗液使红细胞缩小。0.5%NaCl溶液会使红细胞肿胀。故本题答案为B。
[单选题]从生理学角度出发,体温是
正确答案 :E
机体深部平均温度
解析:生理学在研究人体的体温时把人体分为核心与表层两个部分。机体核心部分的温度称为核心温度;机体表层部分的温度称为表层温度。临床上所说的体温是指机体核心部分的平均温度。由于机体深部温度特别是血液温度不易测量,所以临床上通常用直肠、口腔和腋窝等部位的温度来代表体温。选E。
[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的药物是
正确答案 :A
氯霉素
解析:氯霉素与再障关系密切,可产生两种毒性作用,一是剂量相关,由于线粒体抑制,使骨髓发生可逆性损害,二是使粒系及红系祖细胞形成受到抑制。故本题选A。
[单选题]一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最大可能是
正确答案 :C
新生儿肺透明膜病
解析:新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。故本题答案为C。
[单选题]家族性甲状腺髓样癌是
正确答案 :E
遗传相关性疾病
解析:甲状腺髓样癌发生于甲状腺滤泡旁细胞,与细胞基因突变有关,有家族性,与遗传相关。
[单选题]由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是
正确答案 :E
载体转运达极限
解析:膜结构中与该物质易化扩散有关的载体蛋白质分子的数目或每一载体分子上能与该物质结合的位点的数目是固定的,这就构成了对该物质的量并不能使载运量增加,于是出现了饱和。
[单选题]患者在患病后变得以自我为中心、兴趣减少、依赖性增强,并过分关注自己的机体功能,这种心理反应属于
正确答案 :B
行为退化
解析:一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。患病后常有退化行为,其表现有下列特征:①以自我为中心:把一切事物及与自己有关的人,都看作是为他的利益而存在的。在治疗进程中,如果患者逐渐能关心邻床的病友,或者让陪伴他的亲朋早点回家休息,或者对周围的其他事物表示关心,这表示患者的自我中心减轻,标志着病情有所恢复。②兴趣变得有限:仅对当时为他发生的事有兴趣,而对其他事情不太关心,即便是病前感兴趣的事物,现在也不感兴趣。③情绪的依赖性增强:情绪依赖性是指在情绪或情感上的过分依赖别人。患者在情绪上往往依赖于照顾他的人们,尤其是经常按医护人员的直接指示去做。此时患者情绪可能是矛盾的,他(她)可以向医护人员要求过分的关照;也会向医护人员发泄愤怒。④全神贯注于自己的机体功能:患者对自己身体功能有关的事情非常关心,如吃了什么,没吃什么,什么样的食物适合自己的病症,什么时间睡眠,什么活动对机体有利等等。
[单选题]男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,体重超重,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳
正确答案 :E
甲福明
解析:甲福明属于二甲双胍类降糖药。促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解,减少肝脏产生葡萄糖,而起抗高血糖作用。用于轻症糖尿病。主要用于非胰岛素依赖型糖尿病,其中肥胖病人可作为首选药,对于胰岛素依赖型糖尿病亦可与胰岛素联合使用。
[单选题]诊断丹毒最有意义的临床表现是
正确答案 :C
色鲜红、境界清楚
解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起。局部有烧灼样疼痛,病变范围向外围扩展时,中央红肿消退而转变为棕黄。伴有头痛、畏寒、全身不适等。其中色鲜红、境界清楚是其最具特异性的表现。
[单选题]做PPD试验后观察结果的时间为
正确答案 :B
48~72小时
解析:结核菌素试验常用结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用1:2000稀释液0.1mlPPD(每0.1ml含5个结核菌素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径6~10mm皮丘,48~72小时观测结果,以局部硬结的毫米数表示,取横径、纵径者的平均直径判断反映其强度。硬结平均直径不足5mm为阴性(-);5~9mm为阳性(+);10~19mm为中度阳性(++);≥20mm为强阳性(+++);局部除硬结外,还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。若患儿结核变态反应强烈,如患疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等,宜用1个单位PPD试验,以防局部的过度反应及可能的病灶反应。
[单选题]男,73岁。吸烟、喝酒40多年,高血压病史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动,入院诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是
正确答案 :E
告知患者天气太冷是引发该病的直接因素
解析:天冷并非为脑血管疾病的直接发病原因。
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
正确答案 :C
出血
解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道出血最常见的病因。
[单选题]下列关于甲状腺功能减低症生化指标变化正确的是
正确答案 :E
TSH升高,TT4下降
解析:血清TT3、rIT4,FT3、FT4、rl3均下降,且T4下降较T3明显,甲状腺特异性抗体如TmAb、TGAb可升高,原发性甲减时TSH升高,垂体甲减或下丘脑甲减TSH不升高。
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