[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

正确答案 ：B

糖尿病伴膜性肾病

解析：在糖尿病病程短于6～8年(尤其是NID-DM)，不伴有眼底改变时出现的肾病综合征，应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外，无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速，有显著血尿者，也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者，又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病，根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病，所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。

[单选题]治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是

正确答案 ：D

强化血浆置换疗法

[单选题]哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积

正确答案 ：C

新型青霉素Ⅰ

解析：急性间质性肾炎免疫荧光检查多为阴性，但由新型青霉素Ⅰ即甲氧苯青霉素所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积。

[单选题]对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

正确答案 ：C

大环内酯类

解析：95％以上尿感由革兰氏阴性菌引起，喹诺酮类、头孢菌素类、氨基苷类、部分合成青霉素类抗生素敏感性较好，而大环内酯类抗生素主要针对革兰氏阳性菌，通常不作为首选。

[单选题]在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是

正确答案 ：C

滑膜组织

[单选题]急进性肾小球肾炎不同于急进性肾炎的主要临床表现是

正确答案 ：E

短期内进行性肾功能减退

[多选题]下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是 ( )

正确答案 ：AD

早期应用慢作用抗风湿病药

非甾体抗炎药是改善关节症状的一 线药物

[单选题]关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

透析后仍应注意低蛋白饮食，以免加重肾功能衰竭

[多选题]肾动脉狭窄的临床表现有

正确答案 ：ABCD

肾功能进行性减退

轻度蛋白尿

高血压，舒张压升高明显

患侧肾缩小

[单选题]膀胱癌最突出的临床表现

正确答案 ：A

无痛性血尿

[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）

正确答案 ：C

十二经筋

[单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

正确答案 ：B

卧床时头部抬高

[多选题]经络的生理功能是（ ）

正确答案 ：ABCDE

调节机能平衡

感应传导

通行气血，濡养脏腑组织

沟通表里上下

联系脏腑器官

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