[单选题]女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并

正确答案 ：C

肱动脉损伤

解析：肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤，严重时引起缺血性肌肉挛缩。

[单选题]有关挤压伤，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

有大量的红细胞和肌细胞破坏

解析：挤压伤多见于重物挤压人体某一肌肉丰富部位（比如臀部，腿部）所致，受伤部位表面可以无明显伤口，但伤处有广泛的组织破坏，可有淤血、水肿、紫绀等，局部明显肿胀造成静脉回流障碍，可并发休克和急性肾功能衰竭等挤压综合症表现。故答案选择D。

[单选题]30岁男性患者，车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，对该病人的处理顺序应该是 ( )

正确答案 ：C

先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定

解析：患者因车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，应先抗休克治疗，最后处理骨折，故本题答案选择C。

[单选题]开放性骨折现场止血宜首选

正确答案 ：B

局部压迫包扎

解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，绝大多数的伤口出血，用绷带压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤，可考虑用止血带，但要严格掌握时间。故答案为B。

[单选题]肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥

正确答案 ：C

加强腕关背伸抗阻运动练习

解析：肱骨外上髁炎的治疗，应避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球的动作，本题答案选择C。

[单选题]男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

正确答案 ：C

脊髓型颈椎病

解析：患者X线显示骨质增生，椎间隙变窄，无肿瘤骨质病变，无脱位。原有四肢麻胀，乏力逐渐加重，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+），考虑是脊髓型颈椎病。

[单选题]中度营养不良患者白蛋白水平为

正确答案 ：B

21～27g/L

解析：根据血白蛋白水平将营养不良分轻度（28～34g/L）、中度(21～27g/L)和重度(<21g/L)。因此，B为正确答案。

[单选题]男性，34岁。1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，McMurray试验阳性，最可能的诊断是

正确答案 ：B

内侧半月板损伤

解析：McMurray试验的检查方法为：病人仰卧，膝关节完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握足跟作小腿大幅度环转运动，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90°，出现响声为McMurray试验阳性，提示半月板损伤。再结合病史和"右膝前内侧关节间隙处有压痛"可进一步判断为内侧半月板损伤。内侧副韧带损伤常表现为侧方应力试验阳性。前十字韧带损伤常表现为抽屉试验阳性。创伤性关节炎常表现为关节活动时出现疼痛。

[多选题]骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是

正确答案 ：ACDE

因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折

早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段

及时的清创，修补裂口是预防的关键

若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染

解析：其发病原因主要考虑坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折。早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段，及时的清创，修补裂口是预防的关键，若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染。本题答案选择ACDE。

[单选题]女性，55岁。车祸伤致右股骨干骨折1天。下午突然出现呼吸困难，发绀症状。首先应考虑的情况是

正确答案 ：B

脂肪栓塞综合征

解析：长骨干骨折后突然出现呼吸困难、发绀等症状，应高度怀疑脂肪栓塞综合征的发生。

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

正确答案 ：ACD

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

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