[单选题]下述各项中并非应用锂盐禁忌的是

正确答案 ：E

血锂浓度为1．0mmol/L

解析：碳酸锂的主要适应证是躁狂症，它是目前治疗躁狂症的首选药物。急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠头3个月以及缺钠或低盐饮食患者禁用。帕金森病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎、老年性白内障患者慎用。在治疗急性病例时，血锂浓度宜为0.8～1.2mmol/L，超过1.4mmol/L易产生中毒反应。

[单选题]精神自动综合征的症状中不包括

正确答案 ：A

真性幻觉

解析：精神自动症包括的是假性幻觉而非真性幻觉。

[单选题]男性，30岁。声称自己力大无穷，才能出众。并对此坚信不移，无法说服动摇。该病人的症状最可能是

正确答案 ：D

形象性妄想

解析：该患者属于妄想性障碍。

[单选题]下述综合征中具有昼轻夜重变化的是

正确答案 ：C

急性脑病综合征

解析：昼轻夜重是器质性精神障碍的症状特点。

[单选题]有关阿片中毒症状的描述，错误的是

正确答案 ：B

血压升高

解析：阿片类药物具有镇痛、镇静作用，能抑制呼吸、咳嗽中枢及胃肠蠕动，同时能兴奋呕吐中枢和缩瞳作用。轻度急性中毒患者表现头痛、头昏、恶心呕吐、兴奋或抑制。患者表现轻度意识障碍，可伴有便秘、尿潴留等；重度中毒则表现有昏迷、瞳孔呈针尖样大小、高度呼吸抑制，称之阿片中毒三大特征。经常出现惊厥、牙关紧闭和角弓反张等脊髓反射增强的体征。呼吸异常，变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，并伴有急性肺水肿，以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。而血压增高则为戒断症状的客观体征。

[单选题]“交感神经风暴”一词是用来描述

正确答案 ：D

惊恐障碍

解析：惊恐障碍是以反复出现显著的心悸，出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。故可用交感神经风暴。

[单选题]精神分裂症首次发病，用氯丙嗪400mg/d，效果比较好，现用药3年，病情稳定，下一步最好的措施是

正确答案 ：E

逐渐减少剂量直到最终停药

解析：精神分裂症首次发病患者，用药3年，病情稳定，给予逐渐减量直到最终停药，经长期治疗需停药时，应在几周之内逐渐减少用量。骤停用药时，可促发迟发性运动障碍，后者在老年病人中发生最多，而且不容易消退，主要表现为舌在口中摆动，下颌不自主地呈咀嚼运动。骤停用药有时也可产生一时性的头昏、胃部不适或恶心、呕吐等反应。

[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是

正确答案 ：D

胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显

解析：胰腺疾病所致精神障碍急性胰腺炎( (acute pancreatitis),慢性胰腺炎( chronic pancreatitis))和胰腺癌均可导致精神障碍。急性胰腺炎时往往由于胰腺出血或坏死引起肝、肾、呼吸等多脏器功能不全/功能衰竭,引起肝性脑病、尿毒症,从而严重影响脑功能,加之脑循环障碍、电解质素乱和酸中毒等因素加重脑功能障碍从而更易促发精神症状。临床主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态(以被害妄想及评论性幻听为主)智力障碍及遗忘以及意识障碍(谵妄状态)和定向障碍。慢性胰腺炎导致精神障碍主要有抑郁状态、谵妄状态等。应提出的是,胰腺癌所致精神障碍以抑郁状态为主,且为2/3患者的首发症状,表现为情绪低落、紧张担心、自我评价低等,但精神运动抑制不明显。幻觉以幻听较多,妄想以关系妄想和被害妄想为主,因此临床要高度重视以精神障碍为首发症状的胰腺癌。

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

正确答案 ：C

舌质淡嫩少苔

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

正确答案 ：C

气血两虚

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

正确答案 ：C

补益肾气

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

正确答案 ：A

眼球向外固定

[单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

正确答案 ：E

补中益气汤

[多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

正确答案 ：ABC

头痛而空

腰膝酸软

头晕耳鸣

[多选题]经过大椎穴的经脉是（ ）

正确答案 ：ABCDE

足阳明经

足太阳经

手太阳经

手少阳经

手阳明经

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