[单选题]癌症患者心理特征突出表现为( )。
正确答案 :E
A+B+C
[单选题]临终关怀的宗旨不包括( )。
正确答案 :E
积极治疗,尽最大可能延长临终者的生存时间
解析:临终关怀不以延长临终者的生存时间为目的,而以提高临终阶段的生存质量为宗旨
[单选题]专属于问诊中的道德要求的是( )
正确答案 :B
语言亲切、平易近人
[单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是( )。
正确答案 :B
TNFR
解析:1.细胞凋亡主要的信号通路有:死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族,通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。
2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子,包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等,与caspase-9结合,导致其自身剪切和活化,并进一步活化下游的caspase,从而引发凋亡。
[单选题]患者,女性,26岁。因“顽固性呃逆2周”入院,查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变,部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是( )。
正确答案 :E
膈神经
解析:纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状,例如:胸和颈交感神经节受压可引起Horner综合征,表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退,臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。
[单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是( )。
正确答案 :C
进行性吞咽困难
解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。
[单选题]下列属于结肠癌最重要诊断方法的是( )。
正确答案 :C
纤维结肠镜检查+组织活检
解析:关于结肠癌的诊断方法中纤维结肠镜检查+组织活检是最直接也是最重要的一种,通过内窥镜检查可以明确地看到肿块的大体情况并可以进行活体组织检查,取得病理诊断。直肠指诊对直肠癌的诊断有一定帮助,其他选颈对诊断结肠癌有较大价值。故正确答案为C。
[单选题]鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的( )。
正确答案 :A
小于10%
解析:绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌,两者的比例占95%以上。
[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是( )。
正确答案 :B
化疗
解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。
[单选题]下列针对HD的描述,哪项错误
正确答案 :C
预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案
解析:由于生殖毒性现已较少用。
[单选题]第一个被克隆的抑癌基因是( )。
正确答案 :C
Rb
解析:人类第一个抑癌基因——Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分离克隆,鉴定出来
[单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是( )。
正确答案 :A
鼻咽癌
解析:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。
[单选题]诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是( )。
正确答案 :A
X线片
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