[单选题]患者男，26岁，公司职员。10 d前出现气短，且逐渐加重，伴有咳嗽，无发热。曾在医院行胸部X线检查，诊断为“右侧肺炎”。症状加重2 d，不能平卧，查体发现气管右移，右侧呼吸音明显减低。X线胸片检查为右侧肺不张, 最可能的诊断为

正确答案 ：C

右侧主支气管内肿瘤脱落

解析：肺癌发生于支气管黏膜上皮。如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。患者右侧主支气管内肿瘤脱落，出现查体发现气管右移，右侧呼吸音明显减低。考虑C正确。余错误。如：近纵隔面的肿瘤可侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹，在透视下显示膈肌位置升高和反常呼吸运动；本病未出现故D错误。

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