• [单选题]将心肌细胞分为快、慢反应细胞,主要根据动作电位的
  • 正确答案 :A
  • 0期去极速度

  • 解析:根据心肌细胞动作电位去极相速度的快慢及其不同产生机制,可将心肌细胞分成快反应细胞和慢反应细胞两类。前者包括心房肌细胞、心室肌细胞和浦肯野细胞等;后者包括窦房结P细胞和房室结细胞等。故本题答案为A。

  • [单选题]下列抗结核药不属于杀菌剂的是
  • 正确答案 :B
  • 乙胺丁醇

  • 解析:乙胺丁醇为抑菌性抗结核药,本品可干扰细菌RNA的合成从而抑制细菌生长,对生长繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用。而吡嗪酰胺、异烟肼、链霉素和利福平属于杀菌剂。故选B。

  • [单选题]女,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
  • 正确答案 :E
  • 慢性萎缩性胃炎

  • 解析:内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点;慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状,黏膜血管显露,色泽灰黯、皱襞细小符合慢性萎缩性胃炎,故选E。

  • [单选题]女,26岁。人工流产术后3个月后,出现阴道流血。B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于
  • 正确答案 :B
  • 侵蚀性葡萄胎

  • 解析:葡萄胎排空后1年以上发病多诊断为绒癌,半年内发病多诊断为侵蚀性葡萄胎;半年至1年发病者,绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。本例人流后3个月发病,首先应考虑侵蚀性葡萄胎而不是绒癌。葡萄胎为良性疾病,不呈侵袭性生长,B超呈宫腔内“落雪状”或“蜂窝状”;而侵蚀性葡萄胎有侵袭性,B超呈子宫肌壁“密集光点”或“暗区蜂窝状”,本例有子宫肌壁侵袭,故不能诊断为葡萄胎。吸宫不全常表现为吸宫后出现阴道流血。异位妊娠常见于输卵管妊娠,与患者表现不符。答案为B。

  • [单选题]过期妊娠,羊水过少时,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是
  • 正确答案 :E
  • 宫缩时晚期减速

  • 解析:过期妊娠,羊水过少时,最容易出现胎儿窘迫,故易出现晚期减速,晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

  • [单选题]女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常;皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性水肿;智力、记忆力减退,听觉减退;步态不稳,共济失调;幻觉,妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 足量抗精神病药物

  • 解析:一般躯体疾病所致的精神障碍不用精神科药物的。积极治疗原发病为主的。小剂量精神科药物适当给药控制症状。故选C。

  • [单选题]典型苯丙酮尿症的发病原因是
  • 正确答案 :D
  • 苯丙氨酸羟化酶缺乏

  • 解析:苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶,不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,因此苯丙氨酸在血、脑脊液、各种组织和尿液中的浓度极度增高,同时经旁路代谢产生大量的苯丙酮酸并从尿中排出。故选D。

  • [单选题]婴幼儿轻型腹泻与重型腹泻主要鉴别点是
  • 正确答案 :D
  • 水电解质紊乱

  • 解析:此题属临床判断题。腹泻是婴幼儿期的常见病。由于婴幼儿胃肠道发育不够成熟、酶活性较低且负担重;同时免疫功能及各器官和各系统调节功能较差,加之婴儿体液分布与成人不同,细胞外液占比例较高,较易发生体液、电解质紊乱。根据病史和体征判断腹泻的轻重程度及是否伴有水电解质紊乱对正确采取治疗措施有指导意义。腹泻、呕吐的次数及性质可以帮助判断病情的轻重,还要注意询问尿量和最后一次排尿的时间,更重要的是通过检查有无脱水体征及酸中毒表现来区分是轻型腹泻还是重型腹泻。

  • [单选题]某幼儿园大班11名6岁儿童接受百白破疫苗注射后,其抗体滴度分别是1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320.1:640,描述其抗体滴度的集中趋势的指标应选用
  • 正确答案 :D
  • 几何平均数

  • 解析:几何均数是将n个观察值x的乘积再开n次方的方根(或各观察值x对数值均值的反对数)。其适用条件是:①当一组观察值为非对称分布、其差距较大时,用均数表示其平均水平会受少数特大或特小值影响;②数值按大小顺序排列后,各观察值呈倍数关系或近似倍数关系。

  • [单选题]侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是
  • 正确答案 :A
  • 化学治疗

  • 解析:记忆题。侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是化疗,包括远处血行转移的患者。故选A。

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