[单选题]10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘都明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是
正确答案 :C
肘关节后脱位
解析:依据患儿受伤机制,伤后体征表现,最大的可能是肘关节后脱位,如果题目中给出肘后三角是否有改变,就更好诊断了。本题答案选择C。
[单选题]关于开放性骨折是否采用内固定的论述中,正确的是
正确答案 :C
Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6~8小时者,不宜采用内固定
解析:开放性骨折后是否采用内固定治疗,答案中C中是Ⅱ度和Ⅲ度的骨折并且时间超过6~8小时,感染的几率大,不宜采用内固定。
[单选题]下列药物中不属于麻醉药品的是
正确答案 :D
安依痛
解析:麻醉药品,是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用、滥用或者不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。安依痛为阿片受体激动剂。其镇痛作用比吗啡迅速,但持续时间短,皮下注射后5分钟即见效,可维持2小时。
[单选题]男性,25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天。持物无力,拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
正确答案 :B
Mills试验
解析:肩关节周围炎(肩周炎),好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称五十肩或凝肩(冻结肩)。其临床特点是起病缓,病程长,症状冬春季加重,夏秋季减轻,有自愈倾向。肩痛开始较轻,以后逐渐明显,甚至疼痛难忍,夜不能寐,向颈、耳、前臂及手放射。压痛范围广,活动障碍以外展、抬举、旋转较重,致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。其治疗可适当选用镇痛安眠药,中医中药治疗,理疗可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。另外,强调加强功能锻炼,对肩周炎的患者来说十分重要,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩大有好处。
[单选题]四肢出血,使用止血带最长不能连续超过
正确答案 :C
1小时
解析:四肢出血,使用止血带最长不能连续超过1小时,故答案选择C。
[单选题]关于非化脓性关节炎的说法不正确的是 ( )
正确答案 :E
大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形
解析:大骨节病如果在青春后期发病则畸形不明显。主要表现为骨关节炎症状,关节肿胀,有少量积液,活动时有磨擦感,并伴有交锁症状,有时还可检查到关节内有游离体。成人下肢发病多,因踝、膝肿胀疼痛,行走十分不便。
[单选题]诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的
正确答案 :D
多见于青少年
解析:骨髓瘤多发群体是40岁以上,特别是60岁以上的老年人群,故本题答案选择D。
[单选题]股骨头骨软骨病的病理分期是
正确答案 :A
缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
解析:股骨头骨软骨病的病理分期是缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期。
[单选题]最常发生脱位的关节是
正确答案 :A
肩
解析:肩关节容易脱位是因其活动度大,骨性结构不稳定所致,故本题答案为A。
[单选题]NEER的肱骨近段四部分骨折分型中,移位的标准是
正确答案 :D
骨折块相对肱骨头移位>1.0 cm或成角>45°
解析:肱骨近端骨折的Neer分型,将肱骨上端4个组成部分即肱骨头,大结节,小结节和肱骨上端(关节部或解剖颈、大结节、小结节、骨干或外科颈)相互移位程度分6个基本类型,移位>1 cm或成角> 45°,否则不能认为是移位骨块。本题答案选择D。
[单选题]慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是
正确答案 :B
死骨的残留
解析:形成慢性骨髓炎常见的原因如下:1.在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。3.局部广泛瘢痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而抗菌药物又不能达到。最主要的原因是有死骨,本题答案选择B。
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