• [单选题]心搏骤停的心电图类型包括
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:心搏骤停根据心电图改变可分为以下类型:心室颤动(最常见约占80%)/无脉性室性心动过速、心室停搏、心电机械分离。

  • [单选题]左心衰竭最早出现的症状为
  • 正确答案 :B
  • 劳力性呼吸困难

  • 解析:左心衰竭主要病理生理变化是肺淤血,并因此最早出现劳力性呼吸困难。

  • [单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现
  • 正确答案 :B
  • 咳粉红色泡沫痰

  • 解析:右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血,咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。

  • [单选题]卒中患者发生肺炎最重要的原因为
  • 正确答案 :C
  • 吞咽异常产生的误吸

  • 解析:卒中患者发生肺炎最重要的原因为吞咽异常产生的误吸。

  • [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误
  • 正确答案 :B
  • 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病

  • 解析:急性肝功能衰竭为急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病,且有以下表现:严重的消化道症状;短期内黄疸进行性加深;出血倾向明显,PTA≤40%;肝脏进行性缩小,故答案为B。

  • [单选题]以下关于失水的诊断,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水

  • 解析:失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查,高渗性失水除尿崩症外,常伴有尿比重、血红蛋白、平均血细胞比容、血钠(>145mmol/L)和血浆渗透压均升高(310mOsm/L),严重者可出现酮症、代谢性酸中毒和氮质血症;等渗性失水血钠、血浆渗透压正常,尿量少,尿钠降低或正常;低渗性失水血钠(<130mmol/L)和血浆渗透压(280mOsm/L)降低,至病情晚期尿少,尿比重低,尿钠减少,血细胞比容、红细胞、血红蛋白和尿素氮均增高,血尿素氮/肌酐(单位均为mg/dl)比值>20:1。等渗性失水和低渗性失水均可能出现尿钠降低,因此E为错误选项。

  • [单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
  • 正确答案 :A
  • 肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高

  • 解析:肾上腺素、醛固酮分泌减少,因正常的ACTH反馈机制受到抑制,因此导致血清ACTH升高。

  • [单选题]患者女性,85岁。有冠心病、COPD病史,现因上消化道大出血入院。出现血压低,需进行输血、输液,进行深静脉穿刺术,以下提示输液量过多、过快的是
  • 正确答案 :A
  • 中心静脉压>30mmHg

  • 解析:中心静脉压>30mmHg提示输液量过多过快,可能出现心率快、呼吸困难等急性肺水肿表现。

  • [单选题]电除颤术的适应证
  • 正确答案 :D
  • 心室颤动

  • 解析:房颤、房速、室速可使用电复律,但不能使用电除颤。只有室颤才可以使用电除颤。

  • [单选题]心脏除颤术电量选择
  • 正确答案 :B
  • 360J(单向波)

  • 解析:心脏除颤术电量选择:360J(单向波)或150~200J(方形双向波)或120J(直线双方波)。

  • [单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是
  • 正确答案 :C
  • 上肢骨折病人:不固定即可搬运

  • 解析:无论上肢或者下肢骨折,都需要先固定再搬运,故C是错误的。

  • [单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是
  • 正确答案 :D
  • 肺功能

  • 解析:患者吸入性肺炎诊断较明确,需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用,血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度,早期预测MODS和MOF的发生。

  • [单选题]关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是
  • 正确答案 :B
  • 可给高渗氯化钠溶液


  • [单选题]引起低血容量性休克的原因一般不包括
  • 正确答案 :C
  • 肺梗死


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