[单选题]85岁老年女性,因左胸部慢性疼痛1年以上来就诊。其症状始于该部位出现的单个皮疹。下面正确的是()
正确答案 :C
带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疼痛持续时间>120天
解析:A.水痘带状疱疹病毒能引发一种称为无疹性带状疱疹,发病过程中只有皮区疼痛而无皮疹。这不能仅仅单独依靠临床症状为依据,需要同时出现病毒再激活的证据。
B.通常,人一生只得一次典型的带状疱疹,其典型表现在免疫功能低下的患者中出现,如久病,复发性损伤,以及多皮片参与。单纯性疱疹(复发性皮疹或骶骨损伤)根治和患者的不典型损伤需要行实验室检查。
C.直到最近,这些疼痛的定义才被确定,最近的研究结果为疼痛的三个阶段的区别提供了有效的支持,①带状疱疹急性疼痛(又称急性疱疹性神经痛),是皮疹后30天内出现的疼痛;②亚急性疱疹的神经痛,皮疹后疼痛持续时间超过急性期,又短于PHN被确诊之前;③PHN,是皮疹后持续120天以上的疼痛。
D.能够预测到由于美国人在儿童阶段会普遍接种水痘疫苗,亚临床免疫增强的机会减少,其成人发展为带状疱疹的人数可能会增加,最近的数据显示美国带状疱疹患者人数增加与预测结果一致。患带状疱疹的人数增加可能会导致带状疱疹疫苗接种的增加,但是带状疱疹疫苗接种的范围有多广,目前还是未知的。
[多选题]下列符合骶神经的神经调节的描述有()
正确答案 :BD
经皮或手术下的导头放置技术都有过报道
尿急、急迫性尿失禁是适应证
解析:骶神经调节被认为是特发性尿频、尿急、急迫性尿失禁的有效治疗手段。经皮或者外科手术下的骶神经调节器均有报道。经皮操作的技术包括:直接在骶神经根孔处放置导头;或者经皮逆行径路。外科操作的技术则有:行椎板切除并直接在骶神经根连接导头;或者解剖分离至骶骨膜使用塑料件锚定一个穿过椎间孔的导头。限制放置一个导头的技术可能因为效果等原因而有一定局限性。当单一导头对排尿功能障碍有效时,增加电极可产生更广阔的作用范围而使慢性神经痛综合征得到缓解。
[单选题]以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症?( )
正确答案 :C
体温降低
[单选题]肱桡关节注射,最可能损伤的神经是( )。
正确答案 :C
桡神经
解析:行肱桡关节注射,操作粗暴可能损伤桡神经。
[单选题]关于椎管的描述错误的是
正确答案 :E
前壁是椎体、椎间盘及前、后纵韧带
[单选题]在环境因素引起的人类癌症中,占主要地位的是
正确答案 :B
化学致癌因素
[单选题]心室细颤,电除颤前应
正确答案 :D
静注肾上腺素
[单选题]腓骨小头注射的最常见并发症是
正确答案 :C
腓总神经损伤
[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )
正确答案 :B
主血脉
[单选题]下列属逆治法的是( )
正确答案 :B
热者寒之
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
白术
甘草
茯苓
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