[单选题]关于羊水，下列哪项正确

正确答案 ：C

妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源

解析：所谓羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期，羊水主要来自胚胎的血浆成分。妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源

[单选题]胎盘小叶的个数约为

正确答案 ：C

20~30个

[多选题]产后会阴护理包括

正确答案 ：CDE

保持会阴清洁干燥

每日用消毒剂洗外阴2～3次

会阴水肿者给予50%硫酸镁湿敷

[单选题]下列哪项不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据

正确答案 ：E

室性早搏

[单选题]腹腔镜多囊卵巢打孔术错误的是

正确答案 ：D

术后无卵巢粘连的发生

解析：腹腔镜多囊卵巢打孔术后，也可发生卵巢粘连，但发生率相对于卵巢楔形切除低。

[单选题]对妊娠合并心脏病患者，为预防心衰而采取的各项措施中不正确的是

正确答案 ：E

严重心脏病患者妊娠晚期可给予营养心肌药物，同时预防性给予地高辛使洋地黄化

解析：妊娠期对洋地黄类药物耐受性较差，不主张预防性用药，也不主张达到饱和量。

[单选题]在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用，下列哪项除外( )

正确答案 ：B

使胎头复位外旋转

[单选题]PGDM及需胰岛素治疗的GDM孕妇终止妊娠时间最好是( )

正确答案 ：C

妊娠38～39周

解析： (1)无需胰岛素治疗而血糖控制达标的GDM孕妇，若无母儿并发症，在严密监测下可等待至预产期，到预产期仍未临产者，可引产终止妊娠。 (2)PGDM及需胰岛素治疗的GDM孕妇，若血糖控制良好且无母儿并发症，严密监测下，妊娠38-39周可终止妊娠；血糖控制不满意或出现母儿并发症，应及时收入院观察，根据病情决定终止妊娠时机。 (3)糖尿病伴微血管病变或既往有不良产史者，需严密监护，终止妊娠时机应个体化。

[多选题]由于正常管道形成受阻所致的女性生殖器畸形的是

正确答案 ：AD

处女膜闭锁

阴道纵隔

解析：处女膜闭锁导致精子进入子宫输卵管进行受精和着床受阻，阴道纵膈使精子进入成为阻碍。其他选项可以进行受孕。故正确答案为AD

[多选题]胎盘早剥的并发症为

正确答案 ：ABCD

DIC

产后出血

急性肾衰竭

胎儿宫内死亡

解析：1、弥散性血管内凝血；2、产后出血；3、急性肾功能衰竭4、胎儿宫内死亡（只要诊断清楚是胎盘早剥，立即进行进行刨宫产）。

[单选题]妊娠期肝内胆汁淤积症，诊断依据不包括下列哪项

正确答案 ：E

肝区压痛明显

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症常有家族史或口服避孕药后发生上述症状的病史。为妊娠28周前后出现、表现瘙痒和轻度黄疸的综合征。其发病率仅次于病毒性肝炎，占妊娠期黄疽的1／5以上。因肝小叶中央区毛细胆管内胆汁淤积而发病。临床表现为全身瘙痒，随后发生黄疸，产后迅速消退，再次妊娠常复发。因胎盘组织也有胆汁淤积，引起滋养层细胞肿胀和绒毛间质水肿，胎盘血流灌注不足，易导致胎儿窘迫、早产、流产、死胎，围生儿死亡率增高。病人一般状态好，无消化道症状。呈梗阻性黄疸表现，血清直接胆红素升高。AST、ALT正常或轻度升高。早期诊断依赖于血清胆酸测定，患本病时明显升高。故选择E。

[单选题]进行分段刮宫时应注意

正确答案 ：E

先刮取宫颈管组织再探宫腔

解析：分段刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜，取得的刮出物分瓶标记送病理检查。分段刮宫操作要小心，以免穿孔，尤其当刮出多量豆腐渣样组织疑为内膜癌时。只要刮出物已足够送病理检查。即应停止操作。

[多选题]属于糖尿病孕产妇的项目包括

正确答案 ：ADE

剖宫产应选择连续硬膜外麻醉

避免产程过长，阴道分娩应在12小时内结束分娩

应严格控制饮食，控制血糖在正常水平

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