正确答案: E

2型糖尿病，反应性低血糖

题目：男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3~5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）

眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿

解析：突眼是Graves病病人重要而较特异的体征，常见的是单纯性突眼，即干性、良性、非浸润性突眼，而浸润性（水肿性、恶性）突眼较少见，题中C列出的内容（眼睑肿胀、肥厚，结膜充血、水肿）是浸润性突眼的表现，而其余均为单纯性突眼的表现。因此本题C是正确答案。

[单选题]Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的（）

心脏可肥大和扩大

解析：Graves病时可发生甲亢性心脏病，所以心脏可增大，既可肥大，也可扩大，故D是正确的。而当Graves病时，可发生心动过速，但休息和熟睡时不应减慢；心律失常以房性过早搏动最常见；心尖部常可闻及收缩期杂音，而不是舒张期杂音；其收缩压是上升，但舒张压应下降，因而题中其余所列均不正确。

[单选题]关于抗利尿激素，下述哪点是错误的（）

损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩症

[单选题]成人糖尿病酮症酸中，毒胰岛素治疗应采用（）

每小时静脉滴注4~6URI

[单选题]正常血钾值的范围（）

3.5～5.5mmol/L

[单选题]一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重。应加用（）

甲状腺片

[单选题]女性，30岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适合（）

溴隐亭治疗

[单选题]女性，30岁，Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年。是否停药，最有参考意义的指标是（）

TRH兴奋试验

[单选题]男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

乳酸性酸中毒昏迷