正确答案: D

静脉滴注精氨酸

题目：患者因肝性昏迷被家属送来院治疗，经检查血氨较高，血pH7.6（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）。

AFP和ALT动态曲线

[单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。

清蛋白减少，凝血酶原时间延长

[单选题]肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热，应首先考虑的诊断是（）。

原发性肝癌

[单选题]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是（）。

腹水减少

解析：大出血可导致休克，并诱发腹水和肝性脑病，有效血容量不足会诱发肝肾综合征，BUN增高，出血后原来的脾脏可减小，甚至不能触及。

[单选题]在体内可转变为胆色素的原料是（）。

血红素

[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是（）。

门静脉血栓形成

解析：约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成，与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，侧支循环丰富，可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻，可出现剧烈腹痛，腹胀，发热，便血，呕血，休克等。此外，由于门静脉压力急剧增高，脾常迅速增大，腹水加速形成。

[单选题]女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

[单选题]胆道感染的临床表现是（）。

寒战、发热、呕血

[单选题]男性，60岁。去年因结肠癌而做手术切除。近来肝区痛，乏力，B超检查肝脏有两个占位性病变，AFP60ng/ml（）。

继发性肝癌