正确答案: C

坏死性涎腺化生

题目：溃疡周围上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死被鳞状细胞团替代的是（）。

解析：本题考查了几种疾病的病理学改变。

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[单选题]以下属纯浆液腺的小唾液腺是（）。

味腺

解析：小唾液腺：①唇、颊、磨牙后腺、舌前腺属混合腺，但以黏液腺泡为主；②舌、腭腺属纯浆液腺；③舌后腺属纯黏液腺；④味腺属纯浆液腺。故本题选C。

[单选题]疱疹是指（）。

直径在1～3mm，聚集成簇的水疱

解析：小的水疱直径在1～3mm，聚集成簇称为疱疹，直径超过5mm称为大疱。

[单选题]由牙乳头形成的结构是（）。

牙本质和牙髓

解析：牙胚中的成釉器形成牙釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。

[单选题]关于釉质的描述，错误的是（）。

大部分水是以游离水的形式存在

解析：釉质是人体中最硬的组织。无机物占釉质总重量的96%~97%，主要由钙、磷离子组成的羟磷灰石晶体的形式存在。晶体内可含其他元素，如氟的存在可使晶体稳定性加强，具有耐龋性。有机物约占釉质总重量的1%。釉质基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶。釉质中的水有两种形式：结合水和游离水。大部分水是以结合水的形式存在，分布在晶体周围。

[单选题]固有牙槽骨是（）。

含有穿通纤维的密质骨

解析：固有牙槽骨属于密质骨，其中含有大量牙周膜纤维（穿通纤维）。固有牙槽骨：①是牙槽窝的内壁，包绕牙根与牙周膜相邻。固有牙槽骨是一层多孔的骨板，又称筛状板，牙周膜的血管和神经穿过小孔进入骨髓腔。②在X光牙片上固有牙槽骨表现为阻射的影像，形成环绕牙根的白线，故又称硬骨板。③组织学上固有牙槽骨为密质骨，由平行骨板和哈弗系统组成。④在紧靠牙周膜一侧的固有牙槽骨由平行骨板和来自牙周膜的穿通纤维组成，这些含穿通纤维的骨板称束状骨。故本题答案是A。

[单选题]釉柱内2/3弯曲形成（）。

绞釉

解析：釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构，为成牙本质细胞突起的末端膨大，穿过釉牙本质界并埋在釉质中，故1题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线，与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关，代表每天釉质形成的速度，故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1／3较直，内2／3弯曲，称为绞釉，增强了釉质对咬合力的抵抗，故3题选A。

[单选题]患者男，67岁，右舌根侧缘溃疡半年，伴有进食疼痛。检查可见与下颌第二、三磨牙对应处有舌缘溃疡，1cm×1.5cm大小，边缘隆起，灰白色，触之较硬，轻压痛，镜下见增生的鳞状细胞团块向结缔组织浸润，上皮细胞可见间变及异常核分裂，上皮团块内有角化珠形成。应诊断为（）。

舌鳞癌

解析：鳞癌是口腔颌面部常见肿瘤，强调舌部鳞癌的临床特征。