正确答案:
题目:男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是()。
脑脊液动力学改变
解析:颅内脑脊液约占颅腔容积的8%,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压增高进行缓冲的主要因素;脑血流占颅内容积的2%~11%,仅在小范围内变化,否则将造成脑缺血;脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变,颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。
[单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,下列不正确的是()。
都有头部外伤史
解析:部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。
[单选题]颅内高压危象是指()。
脑组织在颅内的移位
解析:此题考察要点在于了解颅内高压危象的概念,即脑组织在局部或弥散性的高颅内压的作用下导致的移位。
[单选题]急性颅内压增高常见于()。
外伤性硬脑膜外血肿
[多选题]颅内、颅外血液循环可以通过下列何种途径相交通()。
内眦静脉
板障静脉
眼动脉—眶上动脉
[单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
[单选题]男性,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视神经乳头边界模糊,A∶V为1∶3,右侧下肢锥体束征阳性。
[单选题]男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。
[单选题]患儿,4个月,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,达42cm,前囟3cm×3cm,饱满隆起,颅缝部分裂开,头皮静脉怒张,眼球呈落日状。