正确答案: B

第3型

题目：根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型，肺炎链球菌中毒力最强的为（）

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[单选题]患者男，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：第一秒用力呼气量／用力肺活量为55%，残气量／肺总量为35%.诊断应考虑为（）

慢性支气管炎合并肺气肿

解析：根据题干，患者"反复咳嗽、咳痰4年"符合慢性支气管炎的诊断，肺功能测定第一秒用力呼气量／用力肺活量为55%，正常成人应大于80%；残气量／肺总量为35%，说明合并肺气肿，故选D。

[单选题]重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（）

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

解析：支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢，引起过度通气，PaCO2是下降的，若哮喘持续得不到缓解，呼吸肌逐渐疲劳，PaCO2回到正常水平甚至升高，发生二氧化碳潴留。因此轻度哮喘引起的电解质紊乱是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（缺氧所致），重症哮喘的电解质紊乱是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，本题选E。

[单选题]继发性肺结核最常见的是哪种类型（）

浸润型肺结核

[单选题]引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括（）

肺泡弹性回缩力降低及肺泡破坏、融合

[单选题]男性，65岁。因咳嗽、痰中带血1个月，憋气2周就诊，胸片示右侧大量胸腔积液，气管不移位。该患者最可能的诊断是（）

中央型肺癌

[多选题]关于胸膜顶的正确描述是（）

呈穹隆状

突出胸廓上口

包被肺尖的上方

[单选题]PO2最低的是（）

组织细胞