正确答案: D

急性硬膜外血肿

题目：患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）

急诊头颅CT检查

[单选题]侧脑室内脑膜瘤多起源于（）

脑室内膜脉络丛组织

解析：脑膜瘤最常发生于蛛网膜细胞，脑室脉络丛组织含有蛛网膜成分，故脑室内脑膜瘤多由此起源。

[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径（）

血行转移

解析：血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径，少量来自淋巴转移。

[单选题]下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现（）

病程长

解析：颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤，病程短，多在半年内。

[单选题]男性，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性。最可能的诊断是（）

急性硬膜外血肿伴脑疝

[单选题]颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）

外伤性

解析：颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4，窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。

[单选题]目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）

异位血管压迫

解析：肿瘤导致的三叉神经痛为继发性。原发性三叉神经痛发病原因尚未明确，但目前有三叉神经颅内段受到异位血管压迫，引起神经脱髓鞘等病变而引起原发性三叉神经痛的解释，被普遍接受。

[单选题]有关头皮血肿，下列错误的是（）

骨膜下血肿不可抽吸，应给予加压包扎治疗

解析：骨膜下血肿可在严格消毒下抽吸淤血1～2次即可康复，但忌加压包扎，以防血液经骨折缝流向颅内。