正确答案: D

含服硝酸甘油后增强

题目：梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是（）。

解析：胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音，向心尖而不向心底传播。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酿、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳时均可使杂音减弱。约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心力衰竭并发心房扑动时首选（）。

快速洋地黄制剂

[单选题]一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度水肿，优先选用哪一种药物治疗（）。

呋塞米20mg，静脉注射

[单选题]合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）。

钙通道阻滞剂

[单选题]62岁，女性，既往有高血压病史。突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R>S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为（）。

正后壁心肌梗死

[单选题]下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）。

彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

[单选题]男，36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压100／60mmHg，无颈静脉怒张，双下肺可闻及少许湿啰音，心率90次／分，双下肢水肿（+）。超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是（）。

扩张型心肌病

[单选题]女性，34岁，2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑（）。

心脏移植

[单选题]治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是（）。

10μ9／（kg·min）

解析：硝普钠为动静脉血管扩张剂，静注后2～5分钟起效，起始剂量0.3μg／（kg/min）滴入，根据血压逐步增加剂量，最大量可用至10μg／（kg/min），维持量为50～100μg／min。硝普钠含有氰化物，用药时间不宜连续超过24小时。