[单选题]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol／L，血清Cl-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。

正确答案 ：C

等渗性缺水

[单选题]下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的（）

正确答案 ：B

最突出的表现是呼吸变慢、变浅

解析：代谢性酸中毒，表现为呼吸深而快，呼吸中常有酮味，故选B。

[单选题]重度高渗性缺水缺水量占体重的（）。

正确答案 ：C

>6%

[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）。

正确答案 ：A

水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态

[单选题]低钙血症的治疗，下列错误的是（）。

正确答案 ：C

应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒

解析：碱中毒时，Ca2+与蛋白质结合增多，游离Ca2+减少；酸中毒时，则相反。因此，纠正酸中毒后应及时补钙，以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外，还要考虑是否存在低镁血症。

[单选题]男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是（）。

正确答案 ：C

硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴

[单选题]病人休克时若补钾，每小时的尿量必须超过（）。

正确答案 ：D

40ml

[单选题]等渗性缺水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致（）。

正确答案 ：A

血氯过高

[单选题]中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）。

正确答案 ：D

130mmol/L以下

[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是（）

正确答案 ：D

肌肉痉挛抽搐

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