正确答案:

题目：患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某经产妇，既往无心脏病。急产分娩出一男婴，分娩后5分钟，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀、气急，首先考虑发生了（）

羊水栓塞

解析：羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态；且该产妇既往无心脏病，发生左心衰的可能性不大。

[单选题]有关子宫内膜不规则脱落的临床特点，描述正确的是（）

月经周期规则，经期延长

解析：子宫内膜不规则脱落者，有排卵，但黄体萎缩过程延长，造成子宫内膜持续受孕激素刺激，不能如期完整脱落。因此表现为月经周期规则，经期延长，基础体温呈双相型。而经前宫颈黏液涂片检查见羊齿植物叶状结晶提示无排卵。

[单选题]患者女性，29岁。孕31周，突然阴道大量流血，无宫缩，胎心率140次／分，先露头，胎头高浮。收集病史时，有助于疾病诊断的是（）

子宫内膜炎

解析：此患者考虑为前置胎盘，前置胎盘的发生可能与以下因素有关，包括子宫内膜损伤或瘢痕（如产褥感染、多产、剖宫产或多次刮宫、子宫内膜炎）、胎盘面积过大或形状异常、受精卵发育迟缓、宫腔形态异常。

[单选题]患者女性，34岁。孕3产0，末次妊娠至今已4年，一直未采取任何避孕措施，妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区压痛明显，可及不规则片状物。

[单选题]尿瘘修补术后（）

留置尿管10～14天

[单选题]治疗中可用2%碳酸氢钠冲洗阴道的是（）

外阴阴道假丝酵母菌病

解析：滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道，而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。

[单选题]对于妊娠合并心脏病的孕妇，护士指导孕妇采取的体位是（）

左侧卧位

解析：发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇，休息时宜左侧卧位，以预防心力衰竭。