正确答案: E

抗血小板抗体增高

题目：多次输注血小板可出现（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不是造成肾前性急性肾功能不全的病因的是（）

系统性红斑狼疮性肾炎

解析：A、B、C、D均造成肾灌注不足引起肾衰竭，属于肾前性病因，E属肾小球疾病。

[单选题]患者，男性，30岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定，但气急和发绀逐渐加重，面罩吸氧下PaO2为45mmHg，PaCO2为42mmHg，其低氧血症的产生是由于（）

换气功能障碍

解析：换气功能障碍主要引起低氧血症，包括肺泡通气／灌注比例失调，解剖分流增加和弥散障碍。

[单选题]患者，男性，35岁。有慢性肾炎病史5年，近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重，血压170／100mmHg，轻度贫血。在下列检查中首选（）

血肌酐测定

解析：题干信息提示慢性肾炎患者出现肾功能恶化、尿毒症期表现，备选答案均是肾功能评价指标，答案B常受很多因素影响，评价肾功能的价值没有血肌酐准确；答案C临床不常用；答案D早期可能无明显改变；E与A相比，A更能准确反映肾功能损害程度。

[单选题]患者，男性，79岁。既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol／L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是（）

泌尿系B超

解析：题干信息提示急性肾后性梗阻引起急性肾功能障碍，泌尿系B超检查可明确尿路梗阻原因与部位，简单方便，无损伤，诊断价值高。答案A、B不能作为病因诊断方法。答案D、E不能明确本病例病因。

[单选题]患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）

腹腔间室综合征

解析：患者有明显的腹内压升高的基础疾病和症状，胸部CT未见异常，而表现低氧高碳酸血症，首先考虑因腹腔间室综合征引起膈肌抬高，造成急性的呼吸功能障碍。

[单选题]患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。

[单选题]急性应激时（）。

皮质醇浓度升高、机体呈负氮平衡

解析：急性应激时机体通过下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统，使血浆中的皮质醇浓度升高，过量的皮质醇使机体对糖、蛋白、脂肪过度分解，导致负氮平衡。

[单选题]不会引起食物中毒的细菌是（）。

破伤风杆菌