正确答案: E

根治性膀胱切除+尿流改道

题目：患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。

解析：患者TURBt术后规律膀胱灌注治疗，3个月后再次出现复发，膀胱灌注无效，应行根治性膀胱切除+尿流改道根治膀胱肿瘤，故本题答案为E。

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[单选题]经尿道膀胱肿瘤电切（TURBT）术后即刻膀胱灌注化疗是指药物灌注的时间为术后

24 h内

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手术后出血

[单选题]肾病患者的血清肌酐为190μmol／L，尿素氮为15mmol／L，此时患者属于

肾脏功能衰竭失代偿期

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右室肥大

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其性凝滞