正确答案:
题目:患者,男性,60岁,右眼视力下降半年多。VodHM/30cm,Tod35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.3。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是()
泡性结膜炎
解析:免疫性结膜炎以前又称变态反应性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。由体液免疫介导的免疫性结膜炎呈速发型,临床上常见的有花粉症、异位性结膜炎和春季角结膜炎;由细胞介导的则呈慢性过程,常见的是泡性结膜炎。因此正确答案是D。
[单选题]对角膜炎的病理变化过程,下列哪项叙述是正确的()
角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成
解析:该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念,病因有千差万别,但引起的病理过程是相似的,考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程,首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此,A、B、C、E均为干扰答案。
[单选题]患者,男性,7岁,发现双眼视力差1个月。Vod0.3,Tod33mmHg,Vos0.4,Tos27mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,虹膜基质薄,瞳孔异位,右眼1点周边部虹膜有裂孔,周边虹膜不规则前粘连,晶状体透明。正确的诊断应该是()
Axenfeld-Rieger综合征
解析:该题是临床综合分析题。患者是7岁儿童,无眼红、眼痛病史,双眼眼压高,伴有虹膜和瞳孔的发育异常,无眼前段炎症的表现,应为Axenfeld-Rieger综合征,属于青光眼合并先天异常。
[多选题]患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。
[单选题]由于角膜内皮功能失代偿引起的是()
大泡性角膜病变