正确答案: BCE
肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/10HP 距先前妊娠时间>2年 有子宫外转移病灶
题目:胎盘部位滋养细胞肿瘤的高危因素有()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于葡萄胎随访,下述哪项不需要()
定期做阴道细胞学涂片检查
[单选题]42岁经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是()
化疗
[单选题]女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,双附件无异常发现。根据上述病史及检查,不需与下列哪种疾病相鉴别()
子宫肌瘤
[单选题]二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的()
应用避孕套
[单选题]患者女,26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血,血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是()
绒毛膜癌
解析:足月分娩后持续阴道不规则流血,血清HCG持续增高,应考虑滋养细胞疾病。本例有肺转移征象,故诊断为妊娠滋养细胞肿瘤而不是葡萄胎,葡萄胎为良性疾病,不会发生肺转移。本例分娩后1年发病,应诊断为绒毛膜癌而不是侵蚀性葡萄胎,因为侵蚀性葡萄胎常于半年内发病。胎盘部位反应、胎盘残留都不会出现肺转移。故答案为C。