正确答案:
题目:患者女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-)。该患儿最可能的诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确()。
为急性,非自身免疫性疾病;早晨较轻,劳动后和傍晚加重
解析:重症肌无力是一种表现为神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累骨骼肌极易疲劳,短期收缩后肌力减退明显,休息和使用抗胆碱酯酶药物后肌无力可暂时和部分恢复。
[单选题]白塞综合征的临床表现哪项不符合()。
口腔黏膜和外阴的非疼痛性小溃疡
解析:白塞综合征表现为口腔黏膜和外阴的疼痛性小溃疡和眼症状,进而并发假性延髓麻痹、惊厥、脑神经麻痹和髓膜炎症状等。
[单选题]SLE最易受累的脏器是()。
肾
解析:SLE几乎所有患者的肾组织均有病理变化,肾活检肾受累几乎为100%,其中45%~85%有肾损害的临床表现。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。
[单选题]患者男,21岁。右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是()。
脑血管畸形
解析:年轻人有抽搐病史,突然发病,CT诊断为颅内出血,其最常见的病因为脑血管畸形破裂。脑动脉瘤和高血压脑出血最常见于老年人,脑瘤常见于中、老年人,一般无抽搐病史,常表现为蛛网膜下腔出血。
[单选题]患者女,32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及右踝关节轻度红肿,有压痛无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),外周血白细胞计数3.5×109/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体(+),LE细胞(-)。
[单选题]风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的()
发病早期积液量增多
[单选题]下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是()
系统性红斑狼疮
解析:系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%,敏感性70%,对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。