正确答案: B

肺炎链球菌，流感嗜血杆菌

题目：婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。

解析：【考点】化脓性脑膜炎病因。化脓性脑膜炎，病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万～40万U/kg，分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林200mg/（kg·d），分次静滴。症状消失、脑脊液正常后，继续用药5～7日。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]前列腺增生梗阻症状主要决定于（）。

前列腺增生的部位

[单选题]下列哪一项不是幼儿期的保健重点（）。

预防风湿热

解析：【考点】幼儿期保健。幼儿期保健重点是：①加强早教，促进幼儿语言、运动及心理发育。②培养良好的进食习惯，防止营养缺乏症。③幼儿已学会走、跑、跳，好动，智能发育快，识别危险力差，要防止意外事故发生。④幼儿期不患风湿热及相关结缔组织类疾病。

[单选题]婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是（）。

易合并风湿热

解析：【考点】婴幼儿上呼吸道感染临床特点。婴幼儿上呼吸道感染特点：①起病急、高热，于高热24～48小时内可发生高热惊厥；②全身症状重，局部症状相对轻，可有腹泻、腹痛；③90%由病毒感染引起，肠道病毒可有充血性皮疹；④反复呼吸道感染可一年内发生5～7次；⑤婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等，但不合并风湿热。

[单选题]小儿支原体肺炎临床特点，正确的是（）。

剧烈咳嗽突出

解析：【考点】小儿支原体肺炎临床要点。小儿支原体肺炎的临床要点是：①年长儿多见，婴幼儿近年也增多；②热程1～3周；③刺激性咳嗽为突出表现，有时酷似百日咳样咳嗽；④肺部体征常不明显（症状重、体征轻微）；⑤胸片改变明显，以肺门为主阴影增重，均匀的片状阴影；⑥血清中支原体IgM抗体阳性；⑦大环内酯类抗生素治疗有效。简而言之是咳嗽突出，体征轻，胸片阴影明显。

[单选题]鹅口疮心脾积热证的治疗方剂为（）。

清热泻脾散加减

解析：【考点】鹅口疮的辨证论治。鹅口疮心脾积热证的治法为清热泻脾，解毒泻火，方用清热泻脾散加减。

[单选题]营养性贫血肝肾阴虚证的治疗方剂为（）。

左归丸加减

解析：【考点】营养性贫血的辨证论治。营养性贫血肝肾阴虚证的治疗方法为滋养肝肾，益精生血，方用左归丸加减。

[单选题]双气囊小肠镜检查并发症（）

[单选题]10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。

甲泼尼龙冲击

解析：【考点】急进性肾炎处理。急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析度过极期。

[单选题]患儿8岁，患有关节炎2个月，初为左侧指、趾关节痛，半个月后右侧指、趾关节也痛，近1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。最可能的诊断是（）。

类风湿病多关节型

解析：【考点】类风湿病关节炎。本例为学龄儿童，多个关节受累，病变从一侧发展到对侧，由指、趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节，发作时活动受限，符合类风湿病多关节型。