[单选题]除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）

正确答案 ：B

关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

解析：类风湿结节是类风湿性关节炎较特异的皮肤表现，多位于关节隆起与受压部位的皮下，质硬，无压痛。被列为类风湿性关节炎分类标准之一。

[单选题]导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是（）

正确答案 ：A

IL-1

[多选题]类风湿关节炎的治疗目的是（）

正确答案 ：BCDE

减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状

控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏

尽可能保持受累关节的功能

促进已破坏的关节骨的修复

解析：类风湿关节炎的治疗目的是：减轻关节肿痛和关节外的症状，控制关节炎的发展，防止和减少关节的破坏，保持受累关节的功能，促进已破坏的关节骨的修复。

[多选题]治疗类风湿关节炎的新药有（）

正确答案 ：BCD

昔布类镇痛抗炎药

莱氟米特

抗TNF-0α抗体

解析：治疗类风湿关节炎的新药有昔布类镇痛抗炎药，莱氟米特，抗TNF-α抗体。

[多选题]遗传研究表明，与RA发病有关的基因包括（）

正确答案 ：ABCE

TNF基因

HLA-DR4

T细胞受体基因

性别基因

[多选题]糖皮质激素治疗RA的适应症包括（）

正确答案 ：ABCDE

关节外症状严重者

关节炎严重者

NSAID治疗无效者

RA急性发作者

慢性炎症药物难以控制者

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近端指间关节（17IP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

正确答案 ：

[单选题]女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）、2～4近端指间关节（17IP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

正确答案 ：

[单选题]女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。

正确答案 ：

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

正确答案 ：

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