[单选题]对于主动脉瓣狭窄的患者来说，以下哪种情况应尽快施行急诊主动脉瓣瓣膜置换手术（）。

正确答案 ：C

当患者出现充血性心力衰竭时

解析：主动脉狭窄是对左室流出道的一个机械性梗阻，唯一有效的方法就是进行手术治疗。当患者有充血性心衰时意味着需要急诊手术治疗。

[单选题]心尖第一心音减低见于（）。

正确答案 ：B

二尖瓣关闭不全

解析：二尖瓣关闭不全的体征。任何原因导致左心室舒张期血容量增多或心肌本身收缩力降低时，第一心音均会减弱。二尖瓣关闭不全时左心房血量增加，左心室舒张期接受血量增多而导致过度充盈，加之二尖瓣不能关闭，使第一心音降低。心包积液及肺气肿时第一、第二心音均减弱且遥远，非单独第一心音降低。

[单选题]下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）。

正确答案 ：D

洋地黄中毒引起的室性心动过速

解析：洋地黄中毒引起的室性心动过速不宜使用直流电复律，易致室颤，首选苯妥英钠、利多卡因，同时补钾、镁盐。

[单选题]女性，73岁，因剧烈心前区疼痛5小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP95/60mmHg，呼吸急促，28次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：C

急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

解析：急性大面积心肌梗死者，可发生泵衰竭--心源性休克或急性肺水肿，按Kil-lip分级法可分为：Ⅰ级，尚无明显心力衰竭；Ⅱ级，有左心衰竭，肺部啰音

[单选题]阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（）。

正确答案 ：B

折返机制

解析：阵发性室上性心动过速，简称室上速。大部分室上速由折返机制引起，折返可发生在窦房结、房室结与心房。此外，利用隐匿性房室旁路逆行传导的房室折返性心动过速习惯上亦归属室上速的范畴，但折返回路并不局限于房室交界区。

[单选题]无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的指标是（）。

正确答案 ：B

肺动脉压

[单选题]正常人群中室性期前收缩的发生率为（）。

正确答案 ：E

60%

[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）。

正确答案 ：A

金黄色葡萄球菌

[单选题]缩窄性心包炎最常见的病因是（）。

正确答案 ：A

结核性心包炎

解析：缩窄性心包炎常继发于急性心包炎，以结核性最为常见，其次为化脓性或创伤性心包炎，少数是肿瘤性、急性非特异性心包炎及放射性心包炎。

[单选题]对肺动脉高压最可靠的诊断方法是（）。

正确答案 ：E

右心导管检查

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