正确答案: B

强直性脊柱炎

题目：患者，男，24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。

解析：1.强直性脊柱炎(AS)多发生于30岁以下男性，发病隐匿，以下腰部疼痛不适为主要症状；病变往往自骶髂关节开始，为双侧对称性受累，早期关节边缘模糊，主要发生在关节的髂骨侧，骶骨侧改变较轻，继而关节面呈锯齿状或串珠状骨质破坏，周围骨质硬化，进一步发展，关节间隙逐渐变窄消失。脊柱因椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化，致椎体“变方”。

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[多选题]应与鼻咽癌鉴别的疾病有 ( )

脊索瘤

鼻咽部淋巴组织增生

鼻咽纤维血管瘤

蝶窦恶性肿瘤

鼻咽部结核

[多选题]下列关于大血管和冠状动脉异常的表现包括

位置的异常

管径的异常

密度的异常

冠状动脉的异常，如钙化及其程度

解析：解题思路：CT可显示大血管和冠状动脉的异常表现，包括：位置的异常如右位主动脉弓表现为主动脉弓位于气管的右侧且常合并有迷走的左锁骨下动脉；管径的异常，如主动脉瘤CT扫描可直接显示出主动脉内径增大的部位、范围和程度；密度的异常，如血管壁的钙化，CT表现为高密度影，CT值可达200HU以上；冠状动脉的异常，CT可清楚地显示钙化及其程度，表现力动脉壁的高密度影。

[多选题]头颅平片可以显示

前床突

后床突

鞍结节

蝶鞍

解析：头颅平片只能显示骨性结构如前床突、后床突、鞍结节、蝶鞍等。

[多选题]颈内动脉海绵窦瘘的CT表现包括

突眼

眼上静脉迂曲扩张

患侧海绵窦扩大

眼外肌可增粗，密度增高

视神经增粗

解析：颈内动脉海绵窦漏CT表现突眼、眼上静脉迂曲扩张、患侧海绵窦扩大，眼外肌、神神经可增粗。